Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж

Наш адрес
8 (800) 700-45-57
Телефон

Где получить полис ОМС? Пункты выдачи в Тульской области 

Подать заявление и получить полис ОМС вы можете в одном из офисов, адреса, телефоны и график которых можно посмотреть в разделе «Страховые медицинские организации», работающие в системе ОМС Тульской области:

 - Тульский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС»    или

 - Филиал ООО "Капитал Медицинское Страхование" в Тульской области  

Выдача полиса ОМС единого образца

Полис обязательного медицинского страхования единого образца выдается страховой медицинской организацией (СМО) на основании поданного застрахованным лицом или его представителем Заявленияо выборе (замене) СМО, содержащего, при необходимости, просьбу о выдаче полиса ОМС. Замену СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 16 Федерального закона осуществляет один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения  действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления во вновь выбранную СМО.

Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации подается лично или через своего представителя:

-          непосредственно в страховую медицинскую организацию (иную организацию) в письменной форме;

-          через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации) либо посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций), в электронной форме (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме).

 

В день получения Заявления о выборе (замене) СМО  страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Порядок выдачи временных свидетельств и полисов ОМС регламентируется Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н.

 

В период действия временного свидетельства СМО и территориальный фонд проверяют информацию о застрахованном лице на наличие у него действующего полиса ОМС в региональном и центральном сегментах единого регистра застрахованных лиц. В случае отсутствия действующего полиса в едином регистре застрахованных лиц территориальный фонд направляет в Федеральный фонд заявку  на изготовление  и доставку полисов в территориальный фонд.

 

Застрахованные лица, представившие в пункт выдачи полисов необходимые документы, информируются о сроках оформления и выдачи полисов лично или по указанному в документах телефону и/или электронной почте.  Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.

 

Территориальный фонд организуют информирование застрахованных об изготовленных полисах через официальный сайт или через личный кабинет Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) в случае подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в электронной форме посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).

 

Переоформление полиса ОМС

Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Переоформление полиса осуществляется в случаях:

- изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения и пола застрахованного лица;

- установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе;

- необходимости продления действия полиса отдельным категориям граждан, при сохранении у них права на обязательное медицинское страхование в следующем календарном году (в соответствии с пунктами 38 - 42 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н).

Переоформление полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении, при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

 

Выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение электронного полиса и другие), а также утери полиса.

 

 Срок действия полиса ОМС:

Гражданам Российской Федерации полис выдается без ограничения срока действия.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года.

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания, установленного в удостоверении беженца, или свидетельстве о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копии жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельстве о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

 Временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС.

 Временно пребывающим в Российской Федерации иностранным гражданам, относящимся к категории членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.

Перечень документов (или их заверенных копий), необходимых для получения полиса

1. Для детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения:

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

2. Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

- свидетельство о рождении;

- СНИЛС (при наличии).

3. Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

- СНИЛС.

4. Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах":

 - удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в федеральный орган исполнительной власти в сфере внутренних дел, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

5. Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- вид на жительство;

- СНИЛС (при наличии);

6. Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

- вид на жительство;

- СНИЛС (при наличии);

7. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

- СНИЛС (при наличии);

8. Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

- СНИЛС (при наличии).

9. Для временно пребывающих на территории Российской Федерации в соответствии с договором о Евразийском экономическом союзе, подписанным в г. Астане 29 мая 2014 г. (далее соответственно - договор о ЕАЭС, ЕАЭС), трудящихся иностранных граждан государств - членов ЕАЭС (далее - трудящийся государства - члена ЕАЭС):

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- СНИЛС;

- трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС;

- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

10. Для работающих на территории Российской Федерации членов Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностных лиц (граждан государств - членов ЕАЭС, назначенных на должности директоров департаментов Евразийской экономической комиссии и заместителей директоров департаментов указанной комиссии), сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории Российской Федерации (граждан государств - членов ЕАЭС, не являющиеся должностными лицами, на основе заключаемых с ними трудовых договоров (контрактов)) (далее соответственно - член коллегии Комиссии, должностное лицо, сотрудник органа ЕАЭС):

- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- СНИЛС;

- документ, подтверждающий отнесение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.

Для представителя застрахованного лица:

- документ, удостоверяющий личность;

- доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленная в соответствии со статьей 185 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Для законного представителя застрахованного лица:

- документ, удостоверяющий личность;

- документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

 


Сторонние ресурсы