Территория обязательного медицинского страхования граждан в Тульской области
|
На территории Тульской области филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Тульской области осуществляет обязательное медицинское страхование работающего и неработающего населения.
ООО «Капитал Медицинское Страхование» (до 01.11.2018г. Компания носила название ООО «РГС-Медицина») накоплен большой опыт успешной работы в сфере обязательного медицинского страхования. Компания осуществляет свою деятельность, начиная с 1994 года – тогда еще в структуре СК РОСГОССТРАХ, с 2002 года уже как отдельная компания.
В структуре Компании насчитывается более 1000 действующих филиалов и офисов, более 4 тысяч сотрудников, обслуживающих население РФ по обязательному медицинскому страхованию.
Каждый седьмой россиянин имеет полис обязательного медицинского страхования (ОМС), выданный ООО «Капитал Медицинское Страхование». Общая численность застрахованных граждан по ОМС в РФ составляет более 22 млн. человек.
Круглосуточный федеральный и региональные Контакт-центры в каждом регионе присутствия ООО «Капитал Медицинское Страхование» позволяют оперативно получать консультативную помощь для решения вопросов получения медицинской помощи любой сложности, а в случае нарушения Ваших прав – зафиксировать жалобу и принять соответствующие меры.
ООО «Капитал МС» имеет лицензию ЦБ РФ ОС №3676-01 (без ограничения срока действия) на право осуществления обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории субъектов РФ.
Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Тульской области начал свою работу в 2005г.
Филиалом заключены договоры со всеми медицинскими организациями, включенными в реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС Тульской области, в целях обеспечения предоставления застрахованным в компании гражданам медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи
В связи с переименованием 1 ноября 2018 года страховой медицинской организации ООО «РГС-Медицина» в ООО «Капитал Медицинское Страхование» (ООО "Капитал МС") филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Тульской области выполняет все обязательства, исполняемые ранее филиалом ООО «РГС-Медицина» в Тульской области по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования с ТФОМС Тульской области и договорам на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинскими организациями.
В соответствии с действующим законодательством ООО «Капитал Медицинское Страхование» является универсальным правопреемником ООО «РГС-Медицина».
Полисы обязательного медицинского страхования единого образца, выданные филиалом ООО «РГС-Медицина» в Тульской области являются действующими на всей территории Российской Федерации, замене в связи с переименованием не подлежат.
Адрес местонахождения центрального офиса Компании ООО «Капитал Медицинское Cтрахование»:
115184, г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 13, стр. 19. Телефон: (495) 287-81-25.
Электронный адрес: oms@kapmed.ru
Сайт в Интернете: http:// www.kapmed.ru/
График работы: ежедневно: 09:00-18:00, выходной: суббота, воскресенье.
Генеральный директор компании: Гришина Надежда Ивановна.
Адрес филиала ООО «Капитал Медицинское Cтрахование» в Тульской области:
300041, г. Тула, ул. Демонстрации, 2 г, офис 33.
Для корреспонденции: 300041, г. Тула, ул.Демонстрации, 2 г
Тел (4872) 55-72-95, факс. 55-72-95.
Электронная почта - E-mail: oms.tula@kapmed.ru.
Режим работы: понедельник - пятница: 08:30-17:30, выходной: суббота, воскресенье.
Отдел информирования и защиты прав застрахованных филиала: тел.: (4872) 55-53-92.
Отдел экспертизы качества медицинской помощи филиала: тел.: (4872) 56-11-25.
Банковские реквизиты филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Тульской области:
ИНН 7813171100
КПП 710443001
р/с: 40701810200000000363 в АО «Райффайзенбанк»;
к/с: 30101810200000000700; БИК: 044525700.
Директор филиала ООО «Капитал Медицинское Cтрахование» в Тульской области: Ильина Марина Леонидовна.
В филиале Вы можете получить или обменять полис ОМС, уточнить всю необходимую информацию по бесплатному получению медицинской помощи по программе ОМС, воспользоваться профессиональными услугами компании в области защиты Ваших прав и законных интересов. Для лиц с ограниченными возможностями (инвалидов), маломобильных групп населения предусмотрена возможность на сайте компании (www.kapmed.ru) в режиме «Заявка на полис ОМС» оставить заявку на оформление полиса ОМС на дому.
Высококвалифицированные специалисты филиала обеспечивают своевременное осуществление мероприятий обязательного медицинского страхования, в том числе оплату и экспертизу медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам, гарантируя их право на получение бесплатной и доступной медицинской помощи надлежащего качества.
Для осуществления страховой деятельности по программе ОМС в филиале ООО «Капитал Медицинское Cтрахование» в Тульской области создана необходимая организационная структура. В г. Туле по адресу: ул. Демонстрации, 2-г, работает укомплектованный опытными кадрами центральный офис. Организованы и функционируют рабочие места в 14 районах Тульской области, в г. Донской и в 5 медицинских учреждениях города Тулы.
Основными направлениями деятельности филиала являются:
· организация и проведение обязательного медицинского страхования;
· решение финансово-экономических вопросов, работа с лечебно-профилактическими учреждениями в рамках заключенных договоров на предоставление медицинской помощи в системе ОМС в объемах, предусмотренных территориальной Программой государственных гарантий;
· защита прав застрахованных, повышение эффективности использования ресурсов системы ОМС, совершенствования качества услуг, представляемых застрахованным гражданам;
· участие в реализации национального проекта в сфере здравоохранения.
Численность застрахованных по ОМС в филиале ООО «Капитал Медицинское Cтрахование» в Тульской области на 01.12.2022 г. составляет 624 351 чел.
Территория страхования - муниципальные образования:
1. г. Тула 9. Каменский район
2. г. Донской 10. Куркинский район
3. Арсеньевский район 11. Одоевский район
4. Белевский район 12. Суворовский район
5. Богородицкий район 13. Тепло-Огаревский район
6. Воловский район 14. Узловской район
7. Дубенский район 15. Щекинский район
8. Ефремовский район 16. Ясногорский район
Внимание!
На территории Тульской области организована работа Контакт-центра филиала ООО " Капитал Медицинское Страхование " в Тульской области.
Тел.: 8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный);
8(4872) 55-53-92 (круглосуточно).
Обратившись в Контакт-центр по указанным телефонам Вы можете получить консультации и помощь по вопросам:
- обеспечения и защиты прав, предусмотренных в области здравоохранения и в системе ОМС, в том числе, при решении организационных вопросов, связанных с выбором медицинского учреждения и врача;
- выдачи и замены полисов ОМС, о медицинской помощи и лекарственных средствах, предоставляемых населению бесплатно в рамках Программы обязательного медицинского страхования, о порядке предоставления бесплатных медицинских услуг;
- прохождения диспансеризации и профилактических осмотров;
- стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по программам обязательного медицинского страхования.
- разрешения спорных вопросов между застрахованными и медицинскими учреждениями, связанных с ограничением доступности медицинской помощи или некачественным ее оказанием.
По всем поступившим обращениям и жалобам проводятся оперативные действия по защите прав и законных интересов застрахованных граждан.
ВНИМАНИЕ!
С 01.07.2021г. в России будет проводиться углубленная диспансеризация для граждан, переболевших коронавирусом. По нижеуказанной ссылке на официальном сайте страховой медицинской организации «Капитал Медицинское Страхование» можно познакомиться с информацией об углубленной диспансеризации граждан, перенесших COVID-19: https://kapmed.ru/upload/Clinical-examination-for-persons-who-have-recovered-from-COVID-19.pdf
Страховые представители филиала в регионе:
Режим работы представительств филиала ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Тульской области в условиях предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции представлен на официальном сайте страховой медицинской организации «Капитал Медицинское Страхование» по адресу https://kapmed.ru/insured/vydacha-polisov/18049/.
1. Центральный офис филиала в г.Тула
Адрес: 300041, Тульская область, г.Тула, ул.Демонстрации, д. 2-г, офисы 33-38
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
2. Офис №1 в г.Тула
Адрес: 300045, Тульская область, г.Тула, ул.Демьянова, д.22
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
3. Офис №2 в г.Тула
Адрес: 300903, Тульская область, г.Тула, п.Косая Гора, ул.Дронова, д.15
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
4. Офис №3 в г.Тула
Адрес: 300027, Тульская область, г.Тула, ул.Металлургов, д.40
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
5. Офис №4 в г.Тула
Адрес: 300012, Тульская область, г.Тула, ул.Первомайская, д.11
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
6. Офис №6 в г.Тула
Адрес: 300004, Тульская область, г.Тула, Новомедвенский проезд, д.2
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
7. Офис в п.Арсеньево
Адрес: 301510, Тульская область, п.Арсеньево, ул. Халтурина, д. 13.
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
8. Офис в с.Архангельское
Адрес: 301990, Тульская область, с.Архангельское, ул.Тихомирова, д.1
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
9. Офис в г.Белев
Адрес: 301530, Тульская область, г.Белев, ул.Мира, д.13
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
10. Офис в г.Богородицк
Адрес: 301835, Тульская область, г.Богородицк, ул.Ленина, д.17
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
11. Офис в п.Волово
Адрес: 301570, Тульская область, п.Волово, ул.Хрунова, д.37
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
12. Офис в г.Донской
Адрес: 301766, Тульская область, г.Донской, мкр.Центральный, ул.Кирова, д.23
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
13. Офис в п.Дубна
Адрес: 301160, Тульская область, п.Дубна, ул.Ленина, д.20
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
14. Офис в г.Ефремов
Адрес: 301840, Тульская область, г.Ефремов, ул.Дачная, д.4
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
15. Офис в п.Куркино
Адрес: 301940, Тульская область, п.Куркино, пер.Больничный, д.12
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
16. Офис в р.п.Одоев
Адрес: 301440, Тульская область, р.п.Одоев, ул.Дачная, д.2
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
17. Офис в г.Суворов
Адрес: 301430, Тульская область, г.Суворов, ул.Ленинского Юбилея, д.2
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
18. Офис в п.Теплое
Адрес: 301900, Тульская область, п.Теплое, пер.Строителей, д.5
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
19. Офис в г.Узловая
Адрес: 301607, Тульская область, г.Узловая, ул.Беклемищева, д.38А
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
20. Офис в г.Щекино
Адрес: 301241, Тульская область, г.Щекино, ул.Пионерская, д.36
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.
21. Офис в г.Ясногорск
Адрес: 301032, Тульская область, г.Ясногорск, ул.Комсомольская, д.8
Тел.: +7(800)100-81-02;
+7(4872)55-53-92.