Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж

Наш адрес
8 (800) 700-45-57
Телефон
30.09.2014

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

30 сентября 2014 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 47

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

1. Установить с 1 октября 2014 года коэффициент индексации базовой части по нижеприведенным тарифам (за исключением тарифов для оплаты случаев применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), сумм подушевого финансирования и вызовов скорой медицинской помощи, тарифов для оплаты законченных случаев лечения по стандартам по родовспоможению, и стандартам разработанным в 2014 году) в размере 1,05:

I. Стационарная помощь

1. Базовая стоимость одного койко-дня в размере 1208,00 руб. (базовая часть тарифа), базовая ставка финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11838,00 руб. (базовая часть тарифа).

2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек

№ п/п

Наименование КПГ

Коэффициент относительной затратоемкости КПГ

Категория стационара

Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара

(базовая часть тарифа), руб.

1

акушерское дело

0,700

А

10 773,00

Б

8 287,00

В

7 872,00

2

гинекология

0,847

А0

15 040,00

А

13 035,00

Б

10 027,00

В

9 525,00

3

аллергология и иммунология

1,450

А0

25 748,00

А

22 315,00

Б

17 165,00

В

16 307,00

4

гастроэнтерология

0,874

А0

15 520,00

А

13 450,00

Б

10 346,00

В

9 829,00

5

гематология для взрослых

1,036

А0

18 396,00

А

15 943,00

Б

12 264,00

В

11 651,00

6

дерматология

0,984

А

15 143,00

Б

11 649,00

В

11 066,00

7

инфекционные болезни

0,722

А0

12 821,00

А

11 111,00

Б

8 547,00

В

8 120,00

8

кардиология

0,960

А0

17 047,00

А

14 774,00

Б

11 364,00

В

10 796,00

9

колопроктология

1,338

А0

23 759,00

А

20 591,00

Б

15 839,00

В

15 047,00

10

неврология

1,304

А0

23 155,00

А

20 068,00

Б

15 437,00

В

14 665,00

11

нейрохирургия

1,250

А0

22 196,00

А

19 237,00

Б

14 798,00

В

14 058,00

12

нефрология

1,134

А0

20 136,00

А

17 452,00

Б

13 424,00

В

12 753,00

13

онкология

1,528

А0

27 133,00

А

23 515,00

Б

18 088,00

В

17 184,00

14

радиология

3,410

А

52 478,00

15

оториноларингология

0,888

А0

15 768,00

А

13 666,00

Б

10 512,00

В

9 987,00

16

офтальмология

0,682

А0

12 110,00

А

10 496,00

Б

8 074,00

В

7 670,00

17

пульмонология

1,012

А0

17 970,00

А

15 574,00

Б

11 980,00

В

11 381,00

18

ревматология

1,459

А0

25 907,00

А

22 453,00

Б

17 272,00

В

16 408,00

19

сосудистая хирургия

1,262

А0

22 409,00

А

19 421,00

Б

14 940,00

В

14 193,00

20

терапия

1,134

А0

20 136,00

А

17 452,00

Б

13 424,00

В

12 753,00

21

торакальная хирургия

1,619

А0

28 749,00

А

24 915,00

Б

19 166,00

В

18 207,00

22

травматология и ортопедия

1,187

А0

21 078,00

А

18 267,00

Б

14 052,00

В

13 349,00

23

урология

1,087

А0

19 302,00

А

16 728,00

Б

12 868,00

В

12 225,00

24

хирургия

1,125

А0

19 977,00

А

17 313,00

Б

13 318,00

В

12 652,00

25

комбустиология

1,320

А0

23 439,00

А

20 314,00

Б

15 626,00

В

14 845,00

26

челюстно-лицевая хирургия

1,046

А0

18 574,00

А

16 097,00

Б

12 383,00

В

11 763,00

27

эндокринология

1,128

А0

20 030,00

А

17 359,00

Б

13 353,00

В

12 686,00

28

прочее (для производства абортов)

0,125

А0

2 220,00

А

1 924,00

Б

1 480,00

В

1 406,00

29

неонатология

1,929

А

29 686,00

Б

22 836,00

В

21 694,00

30

детская кардиология

1,480

А

22 776,00

Б

17 520,00

В

16 644,00

31

детская онкология

2,100

А

32 318,00

Б

24 860,00

В

23 617,00

32

детская урология

1,030

А

15 851,00

Б

12 193,00

В

11 583,00

33

детская хирургия

1,320

А

20 314,00

Б

15 626,00

В

14 845,00

34

детская эндокринология

1,680

А

25 854,00

Б

19 888,00

В

18 893,00

35

педиатрия

1,300

А

20 006,00

Б

15 389,00

В

14 620,00

36

детская гематология

3,380

А

52 016,00

3. 1. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом шейного отдела позвоночника (хирургическое лечение)

64 469,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом грудного отдела позвоночника (хирургическое лечение)

111 685,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом пояснично-кресцового отдела позвоночника (хирургическое лечение)

111 685,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом плечевой кости (погружной остеосинтез)

76 733,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом костей голени (погружной остеосинтез)

72 663,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом бедра (погружной остеосинтез)

76 867,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с неспецифическим язвенным колитом

72 288,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с синдромом диабетической стопы

91 162,0

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи при женском бесплодии (эндоскопические методы)

20 003,00

3.2. Тариф на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения детей и взрослых, больных кистозным фиброзом, по утвержденному стандарту:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа), руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям, больным кистозным фиброзом

208 950,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи взрослым, больным кистозным фиброзом

208 950,00

3.3. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения детей с психоневрологическими заболеваниями по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с детским церебральным параличом и другими паралитическими синдромами

43 419,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с наследственной и идиопатической невропатией и первичным поражением мышц

33 699,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с поражением отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

24 684,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с гидроцефальным синдромом, вегетативными расстройствами и другими уточненными поражениями центральной нервной системы

31 450,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с головными болями и расстройствами сна

31 161,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с другими экстрапирамидными и двигательными нарушениями

26 944,00

3.4. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 1 типа

24 014,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 1 типа

26 765,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

56 485,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

32 482,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

76 482,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка

60 758,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка

24 759,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (паллиативное лечение)

46 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (радикальное лечение)

88 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода

26 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода

66 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки

48 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки

26 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

65 777,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

27 778,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

73 773,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям, больным сахарным диабетом

31 206,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1500-2499)- первый этап выхаживания

27 788,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1000-1499)- первый этап выхаживания

64 528,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1500-2499)- второй этап выхаживания

62 790,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1000-1499)- второй этап выхаживания

102 034,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным сахарным диабетом 2 типа с инсулинопотребностью

23 189,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 2 типа с инсулинопотребностью

25 946,00

3.5. Оплата прерванного случая лечения пациента в стационаре по утвержденному стандарту осуществляется в соответствии с совместными приказами Министерства здравоохранения Тульской области и ТФОМС Тульской области о медико-экономических стандартах.

II. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

4.1. Базовая ставка финансирования законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, устанавливается в размере - 473,00 руб. (базовая часть тарифа).

4.2.Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения по клинико-статистической группе (КСГ):

Тип дневного стационара

Наименование тарифной группы (КСГ)

Длительность лечения

Коэффициент относительной затратоемкости

Тариф

законченного

случая по КСГ (базовая часть тарифа),

в руб.

Общего профиля

Случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (1 день)

1 день

1,00

473,00

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

4,19

1981,90

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

10,25

4848,30

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

14,47

6844,30

Акушерско-гинекологи-ческий

Случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (1 день)

1 день

1,09

515,60

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

3,96

1873,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

10,85

5132,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

15,63

7393,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медикаментозного аборта на ранних сроках беременности

3-5 явок

6,12

2894,80

Онкологичес-кий

Случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (1 день)

1-2 дня

1,61

761,50

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (химиотерапия)

3 – 10 дней

9,82

4644,90

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (комбинированное лечение)

11 - 27 дней

30,44

14398,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (лучевая терапия)

28 – 48 дней

55,46

26232,60

Педиатричес-кий

Случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (1 день)

1 день

1,40

662,20

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

4,51

2133,20

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

9,72

4597,60

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

17,66

8353,20

4.3. Тариф на проведение процедуры (1 сеанса) гемодиализа для медицинских организаций, имеющих право на работу по гемодиализу в ОМС, - 4100,00 руб. (базовая часть тарифа).

III. Амбулаторно-поликлиническая помощь

5.1. Базовая ставка посещения в размере - 284,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб.

Кардиология и ревматология

1,0135

287,80

Педиатрия

1,1937

339,00

Терапия

1,0135

287,80

Эндокринология

1,7598

499,80

Аллергология

1,6206

460,30

Неврология

1,0148

288,20

Инфекционные болезни

1,2842

364,70

Хирургия

0,9113

258,80

Урология

0,9113

258,80

Акушерство-гинекология

1,1941

339,10

Оториноларингология

0,9113

258,80

Офтальмология

0,9113

258,80

Дерматология

0,9009

255,90

Средний медицинский работник

0,5400

153,40

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача

-

363,80

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР

-

196,50

5.2. Тарифы стоимости законченного случая первого этапа диспансеризации взрослого населения по полу и возрасту с учетом проводимого объема диспансеризации в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации в соответствии с полом и возрастом и объемом диспансеризации

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

1.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 21-33 года

760,30

2.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 36 лет

760,30

3.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 39 лет

1112,40

4.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 42 года

780,70

5.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 45 лет

1142,90

6.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 48 лет

811,20

7.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63 года

1392,90

8.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 54, 60 лет

973,70

9.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 66, 72,78,84,90,96 лет

946,30

10.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1365,50

11.

Диспансеризация женщин возрастной группы 21-36 лет

808,00

12.

Диспансеризация женщин возрастной группы 39 лет

1368,50

13.

Диспансеризация женщин возрастной группы 42 года

1036,80

14.

Диспансеризация женщин возрастной группы 45 лет

1399,00

15.

Диспансеризация женщин возрастной группы 48,54,60 лет

1067,30

16.

Диспансеризация женщин возрастной группы 51,57,63 года

1486,60

17.

Диспансеризация женщин возрастной группы 66,72,78,84,90,96 лет

1039,80

18.

Диспансеризация женщин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1459,10

5.3. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по тарифам стоимости профилактического посещения с учетом специальности врача за каждое посещение, установленных в п.2.1. настоящего Тарифного соглашения.

5.4. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 365,90 руб.

5.5. Тарифы законченного случая I этапа диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью с учетом пола, возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети мужского пола возрастной группы от 0 до 2 лет

2416,00

2

Дети женского пола возрастной группы от 0 до 2 лет

2482,80

3

Дети мужского пола возрастной группы от 3 до 4 лет

2608,80

4

Дети женского пола возрастной группы от 3 до 4 лет

2675,70

5

Дети мужского пола возрастной группы от 5 до 6 лет

3025,40

6

Дети женского пола возрастной группы от 5 до 6 лет

3092,30

7

Дети мужского пола возрастной группы от 7 до 13 лет

3154,40

8

Дети женского пола возрастной группы 7 до 13 лет

3221,30

9

Дети мужского пола возрастной группы 14 лет

3154,40

10

Дети женского пола возрастной группы 14 лет

3221,30

11

Дети мужского пола возрастной группы от 15 до 17 лет

3242,10

12

Дети женского пола возрастной группы от 15 до 17 лет

3309,00

5.6. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом пола и возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Новорожденный мужского пола

174,30

2

Новорожденный женского пола

174,30

3

Дети мужского пола возрастной группы 1 месяц

1000,70

4

Дети женского пола возрастной группы 1 месяц

1000,70

5

Дети мужского пола возрастной группы 2 месяца

174,30

6

Дети женского пола возрастной группы 2 месяца

174,30

7

Дети мужского пола возрастной группы 3 месяца

691,60

8

Дети женского пола возрастной группы 3 месяца

691,60

9

Дети мужского пола возрастной группы 4 месяца

174,30

10

Дети женского пола возрастной группы 4 месяца

174,30

11

Дети мужского пола возрастной группы 5 месяцев

174,30

12

Дети женского пола возрастной группы 5 месяцев

174,30

13

Дети мужского пола возрастной группы 6 месяцев

691,60

14

Дети женского пола возрастной группы 6 месяцев

691,60

15

Дети мужского пола возрастной группы 7 месяцев

174,30

16

Дети женского пола возрастной группы 7 месяцев

174,30

17

Дети мужского пола возрастной группы 8 месяцев

174,30

18

Дети женского пола возрастной группы 8 месяцев

174,30

19

Дети мужского пола возрастной группы 9 месяцев

410,50

20

Дети женского пола возрастной группы 9 месяцев

410,50

21

Дети мужского пола возрастной группы 10 месяцев

174,30

22

Дети женского пола возрастной группы 10 месяцев

174,30

23

Дети мужского пола возрастной группы 11 месяцев

174,30

24

Дети женского пола возрастной группы 11 месяцев

174,30

25

Дети мужского пола возрастной группы 12 месяцев

1242,90

26

Дети женского пола возрастной группы 12 месяцев

1242,90

27

Дети мужского пола возрастной группы 1год 3 месяца

174,30

28

Дети женского пола возрастной группы 1 год 3 месяца

174,30

29

Дети мужского пола возрастной группы 1год 6 месяцев

410,50

30

Дети женского пола возрастной группы 1 год 6 месяцев

410,50

31

Дети мужского пола возрастной группы 1год 9 месяцев

174,30

32

Дети женского пола возрастной группы 1 год 9 месяцев

174,30

33

Дети мужского пола возрастной группы 2 года

529,40

34

Дети женского пола возрастной группы 2 года

529,40

35

Дети мужского пола возрастной группы 2 года 6 месяцев

174,30

36

Дети женского пола возрастной группы 2 год 6 месяцев

174,30

37

Дети мужского пола возрастной группы 3 года

1269,60

38

Дети женского пола возрастной группы 3 год

1310,80

39

Дети мужского пола возрастной группы 4,5 лет

543,50

40

Дети женского пола возрастной группы 4,5 лет

543,50

41

Дети мужского пола возрастной группы 6 лет

870,40

42

Дети женского пола возрастной группы 6 лет

870,40

43

Дети мужского пола возрастной группы 7 лет

1921,10

44

Дети женского пола возрастной группы 7 лет

1962,40

45

Дети мужского пола возрастной группы 8,9,13 лет

470,10

46

Дети женского пола возрастной группы 8,9,13 лет

470,10

47

Дети мужского пола возрастной группы 10 лет

1713,30

48

Дети женского пола возрастной группы 10 лет

1713,30

49

Дети мужского пола возрастной группы 11 лет

736,30

50

Дети женского пола возрастной группы 11 лет

736,30

51

Дети мужского пола возрастной группы 12 лет

543,50

52

Дети женского пола возрастной группы 12 лет

584,80

53

Дети мужского пола возрастной группы 14 лет

1911,80

54

Дети женского пола возрастной группы 14 лет

1953,10

55

Дети мужского пола возрастной группы 15,16,17 лет

1853,70

56

Дети женского пола возрастной группы 15,16,17 лет

1894,90

5.7. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети мужского пола возрастной группы 2-4 лет

1349,90

2

Дети женского пола возрастной группы 2-4 лет

1391,20

3

Дети мужского пола возрастной группы 6-8 лет

2001,40

4

Дети женского пола возрастной группы 6-8 лет

2042,70

5

Дети мужского пола возрастной группы 15-17 лет

2265,70

6

Дети женского пола возрастной группы 15-17 лет

2307,00

5.8. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-17 лет

410,50

5.9. Тариф на оплату одного посещения с комплексным обследованием в Центрах здоровья устанавливается для всех Центров здоровья в едином размере - 637,40 руб. (базовая часть тарифа).

Тариф за профилактическое посещение Центра здоровья соответствует тарифу одного терапевтического посещения, установленного для данной медицинской организации.

5.10. Тарифы на диагностические исследования в межмуниципальных диагностических центрах (МЛДЦ) и диагностических центрах (ДИ ДЦ) по видам диагностических услуг:

N п/п

Наименование медицинской услуги – диагностическое исследование в диагностическом центре (ДИ ДЦ)

Тариф на оплату диагностического исследования в ДЦ (базовая часть тарифа), руб.

1.

Рентгено-компьютерная томография с усилением

1678,20

2.

Рентгено-компьютерная томография без усиления

1209,30

3.

Рентгеновское исследование органа (в т.ч. маммография - 4 снимка)

305,70

4.

Рентгеновское исследование системы органов

305,70

5.

Ультразвуковое исследование органа

129,10

6.

Ультразвуковое исследование системы органов

163,90

7.

Колоноскопия

353,60

8.

Фиброгастроскопия

452,70

9.

Фибробронхоскопия

382,30

10.

Эхокардиография

248,10

11.

Допплеровское исследование сосудов

303,40

12.

Иммуноферментное исследование крови

262,00

13.

Гистероскопия

367,30

14.

Цитологическое исследование

214,70

15.

Исследование крови на онкомаркеры

382,30

16.

Развернутое клиническое исследование крови

270,80

17.

Биохимическое общетерапевтическое исследование крови

56,60

18.

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

128,50

19.

Магнитно-резонансная томография

790,60

20.

Магнитно-резонансная томография с усилением

3774,20

21.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

261,50

22.

Реоэнцефалография (РЭГ)

143,30

23.

Эхоэнцефалоскопия

143,50

24.

Фонокардиография (ФКГ)

133,80

25.

Цистоскопия

490,70

26.

Лабораторное исследование биологических жидкостей

116,70

27.

Бактериологическое исследование

347,00

28.

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР)

187,00

29.

Серологическое исследование (группа крови, резус-фактор, РПГА, проба Кумбса)

188,10

30.

Иммунологическое исследование (кроме ИФА и ПСА)

96,10

31.

Коагулологическое исследование (гемостаз)

286,60

32.

Велоэргометрия

157,10

33.

Реовазография

130,30

34.

Математический анализ ритма сердца

127,80

35.

Электромиография

384,30

36.

Электромиография игольчатая

1159,70

37.

Стабилометрия

152,20

38.

Вызванные потенциалы головного мозга

291,80

39.

Холтеровское мониторирование (ЭКГ)

295,30

40.

Длительное мониторирование ЭЭГ

582,00

41.

ЭЭГ видеомониторинг

699,00

42.

Флюорография

87,70

43.

Импендансометрия

122,90

44.

Тональная аудиометрия

61,00

45.

Кардиоинтервалография

106,40

46.

Биопсия мягких тканей (с помощью автоматического устройства под УЗИ контролем)

2454,90

5.11. Тарифы на оплату бактериологических исследований

N

п/п

Наименование бактериологического исследования

Тариф на оплату бактериологического исследования

(базовая часть тарифа), руб

1.

Исследование клинического материала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (положительный)

291,90

2.

Исследование гемокультуры

119,70

3.

Серология. РПГА на дифтерию

203,70

4.

Исследование носоглоточной слизи на дифтерию (зев и нос)

115,50

5.

Исследование отделяемого верхних дыхательных путей (положительный)

134,40

6.

Исследование кала на условно-патогенную кишечную флору

125,00

7.

Исследование крови на стерильность (взрослый положительный)

182,70

8.

Исследование кала на кампилобактериоз (положительный)

87,20

9.

Исследование слизи из зева и носа на микрофлору и чувствительность к АБ (положительный)

152,30

10.

Исследование люмбальной жидкости на традиционных возбудителей гнойных бактериальных инфекций (положительный)

168,00

11.

Исследование кала на дизентерийную группу

147,00

5.12. Тарифы на оплату перитонеального диализа (ПД) из средств ОМС устанавливаются в следующих размерах:

- стоимость законченного случая ПД (одного курса) – 44767,00 руб. (базовая часть тарифа),

- стоимость одного посещения с проведением ПД (одного сеанса) – 1472,60 руб. (базовая часть тарифа).

5.13. Тариф законченного случая пренатальной диагностики устанавливается в размере - 329,20 руб. (базовая часть тарифа).

IV. Стоматологическая помощь

6.1. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 57,80 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 46,20 руб. (базовая часть тарифа).

6.2. Тарифы на оплату стоматологической помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа), руб.

Стандарт медицинской помощи больным с кариесом

- 1 полость (взрослые и дети)

579,00

Стандарт медицинской помощи больным с кариесом

- 2 полости (взрослые и дети)

774,00

V. Подушевое финансирование амбулаторно-поликлинической помощи на прикрепленное население

7. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях (базовая часть тарифа):

руб.

Для лиц моложе трудоспособного возраста

Для лиц трудоспособного возраста

Для лиц старше трудоспособного возраста

0-4 года

5-17 лет

18-59 лет

18-54 года

60 лет и старше

55 лет и старше

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

450,39

470,25

279,95

284,38

71,65

128,30

147,33

190,33

8. Структура и состав затрат по базовой части тарифов, установленных настоящим тарифным соглашением, определены тарифным соглашением от 27.12.2013 № 41.

9. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2014 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации

Уточнен-ная годовая сумма на 2014 год,

руб.

Сумма финансиро-вания

за сентябрь 2014 г.,

руб.

Сумма финансиро-вания

за октябрь 2014 г.,

руб.

Сумма

финансиро-вания

за ноябрь 2014 г.,

руб.

ООО «Поликлиника КБП»

117 843,05

-62 414,51

0

0

Филиал №1 ФГКУ "1586 ВКГ Минобороны России"

2 563 471,37

408 008,00

115 437,86

0

ООО "Дента-профи"

515 140,73

54 299,00

26 475,93

0

ОАО "КБП"

666 148,50

82 241,00

82 241,00

82 241,00

10. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ действуют для каждой медицинской организации до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Заместитель председателя комиссии

Федорченко Б.Н. __________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. ____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. _________________

Сотник О.Н. ____________________

Детальное описание: 

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

30 сентября 2014 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 47

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

1. Установить с 1 октября 2014 года коэффициент индексации базовой части по нижеприведенным тарифам (за исключением тарифов для оплаты случаев применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), сумм подушевого финансирования и вызовов скорой медицинской помощи, тарифов для оплаты законченных случаев лечения по стандартам по родовспоможению, и стандартам разработанным в 2014 году) в размере 1,05:

I. Стационарная помощь

1. Базовая стоимость одного койко-дня в размере 1208,00 руб. (базовая часть тарифа), базовая ставка финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11838,00 руб. (базовая часть тарифа).

2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек

№ п/п

Наименование КПГ

Коэффициент относительной затратоемкости КПГ

Категория стационара

Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара

(базовая часть тарифа), руб.

1

акушерское дело

0,700

А

10 773,00

Б

8 287,00

В

7 872,00

2

гинекология

0,847

А0

15 040,00

А

13 035,00

Б

10 027,00

В

9 525,00

3

аллергология и иммунология

1,450

А0

25 748,00

А

22 315,00

Б

17 165,00

В

16 307,00

4

гастроэнтерология

0,874

А0

15 520,00

А

13 450,00

Б

10 346,00

В

9 829,00

5

гематология для взрослых

1,036

А0

18 396,00

А

15 943,00

Б

12 264,00

В

11 651,00

6

дерматология

0,984

А

15 143,00

Б

11 649,00

В

11 066,00

7

инфекционные болезни

0,722

А0

12 821,00

А

11 111,00

Б

8 547,00

В

8 120,00

8

кардиология

0,960

А0

17 047,00

А

14 774,00

Б

11 364,00

В

10 796,00

9

колопроктология

1,338

А0

23 759,00

А

20 591,00

Б

15 839,00

В

15 047,00

10

неврология

1,304

А0

23 155,00

А

20 068,00

Б

15 437,00

В

14 665,00

11

нейрохирургия

1,250

А0

22 196,00

А

19 237,00

Б

14 798,00

В

14 058,00

12

нефрология

1,134

А0

20 136,00

А

17 452,00

Б

13 424,00

В

12 753,00

13

онкология

1,528

А0

27 133,00

А

23 515,00

Б

18 088,00

В

17 184,00

14

радиология

3,410

А

52 478,00

15

оториноларингология

0,888

А0

15 768,00

А

13 666,00

Б

10 512,00

В

9 987,00

16

офтальмология

0,682

А0

12 110,00

А

10 496,00

Б

8 074,00

В

7 670,00

17

пульмонология

1,012

А0

17 970,00

А

15 574,00

Б

11 980,00

В

11 381,00

18

ревматология

1,459

А0

25 907,00

А

22 453,00

Б

17 272,00

В

16 408,00

19

сосудистая хирургия

1,262

А0

22 409,00

А

19 421,00

Б

14 940,00

В

14 193,00

20

терапия

1,134

А0

20 136,00

А

17 452,00

Б

13 424,00

В

12 753,00

21

торакальная хирургия

1,619

А0

28 749,00

А

24 915,00

Б

19 166,00

В

18 207,00

22

травматология и ортопедия

1,187

А0

21 078,00

А

18 267,00

Б

14 052,00

В

13 349,00

23

урология

1,087

А0

19 302,00

А

16 728,00

Б

12 868,00

В

12 225,00

24

хирургия

1,125

А0

19 977,00

А

17 313,00

Б

13 318,00

В

12 652,00

25

комбустиология

1,320

А0

23 439,00

А

20 314,00

Б

15 626,00

В

14 845,00

26

челюстно-лицевая хирургия

1,046

А0

18 574,00

А

16 097,00

Б

12 383,00

В

11 763,00

27

эндокринология

1,128

А0

20 030,00

А

17 359,00

Б

13 353,00

В

12 686,00

28

прочее (для производства абортов)

0,125

А0

2 220,00

А

1 924,00

Б

1 480,00

В

1 406,00

29

неонатология

1,929

А

29 686,00

Б

22 836,00

В

21 694,00

30

детская кардиология

1,480

А

22 776,00

Б

17 520,00

В

16 644,00

31

детская онкология

2,100

А

32 318,00

Б

24 860,00

В

23 617,00

32

детская урология

1,030

А

15 851,00

Б

12 193,00

В

11 583,00

33

детская хирургия

1,320

А

20 314,00

Б

15 626,00

В

14 845,00

34

детская эндокринология

1,680

А

25 854,00

Б

19 888,00

В

18 893,00

35

педиатрия

1,300

А

20 006,00

Б

15 389,00

В

14 620,00

36

детская гематология

3,380

А

52 016,00

3. 1. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом шейного отдела позвоночника (хирургическое лечение)

64 469,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом грудного отдела позвоночника (хирургическое лечение)

111 685,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с переломом пояснично-кресцового отдела позвоночника (хирургическое лечение)

111 685,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом плечевой кости (погружной остеосинтез)

76 733,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом костей голени (погружной остеосинтез)

72 663,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с переломом бедра (погружной остеосинтез)

76 867,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным с неспецифическим язвенным колитом

72 288,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи первого уровня больным с синдромом диабетической стопы

91 162,0

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи при женском бесплодии (эндоскопические методы)

20 003,00

3.2. Тариф на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения детей и взрослых, больных кистозным фиброзом, по утвержденному стандарту:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа), руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям, больным кистозным фиброзом

208 950,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи взрослым, больным кистозным фиброзом

208 950,00

3.3. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения детей с психоневрологическими заболеваниями по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с детским церебральным параличом и другими паралитическими синдромами

43 419,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с наследственной и идиопатической невропатией и первичным поражением мышц

33 699,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с поражением отдельных нервов, нервных корешков и сплетений

24 684,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с гидроцефальным синдромом, вегетативными расстройствами и другими уточненными поражениями центральной нервной системы

31 450,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с головными болями и расстройствами сна

31 161,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи детям с другими экстрапирамидными и двигательными нарушениями

26 944,00

3.4. Тарифы на оплату стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа),

руб.

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 1 типа

24 014,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 1 типа

26 765,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

56 485,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

32 482,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием молочной железы

76 482,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка

60 758,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием желудка

24 759,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (паллиативное лечение)

46 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (радикальное лечение)

88 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода

26 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода

66 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки

48 610,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием ободочной кишки

26 612,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

65 777,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

27 778,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) третьего уровня медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки

73 773,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям, больным сахарным диабетом

31 206,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1500-2499)- первый этап выхаживания

27 788,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1000-1499)- первый этап выхаживания

64 528,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1500-2499)- второй этап выхаживания

62 790,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) первого уровня медицинской помощи детям с малой массой тела при рождении (1000-1499)- второй этап выхаживания

102 034,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медицинской помощи больным сахарным диабетом 2 типа с инсулинопотребностью

23 189,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) второго уровня медицинской помощи больным сахарным диабетом 2 типа с инсулинопотребностью

25 946,00

3.5. Оплата прерванного случая лечения пациента в стационаре по утвержденному стандарту осуществляется в соответствии с совместными приказами Министерства здравоохранения Тульской области и ТФОМС Тульской области о медико-экономических стандартах.

II. Медицинская помощь в условиях дневного стационара

4.1. Базовая ставка финансирования законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, устанавливается в размере - 473,00 руб. (базовая часть тарифа).

4.2.Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, за законченный случай лечения по клинико-статистической группе (КСГ):

Тип дневного стационара

Наименование тарифной группы (КСГ)

Длительность лечения

Коэффициент относительной затратоемкости

Тариф

законченного

случая по КСГ (базовая часть тарифа),

в руб.

Общего профиля

Случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (1 день)

1 день

1,00

473,00

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

4,19

1981,90

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

10,25

4848,30

Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

14,47

6844,30

Акушерско-гинекологи-ческий

Случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (1 день)

1 день

1,09

515,60

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

3,96

1873,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

10,85

5132,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

15,63

7393,00

Медико-экономический стандарт (МЭС) медикаментозного аборта на ранних сроках беременности

3-5 явок

6,12

2894,80

Онкологичес-кий

Случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (1 день)

1-2 дня

1,61

761,50

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (химиотерапия)

3 – 10 дней

9,82

4644,90

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (комбинированное лечение)

11 - 27 дней

30,44

14398,10

Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (лучевая терапия)

28 – 48 дней

55,46

26232,60

Педиатричес-кий

Случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (1 день)

1 день

1,40

662,20

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (короткий курс)

2 – 5 дней

4,51

2133,20

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (курс средней длительности)

6 – 12 дней

9,72

4597,60

Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (длительный курс)

13 – 31 день

17,66

8353,20

4.3. Тариф на проведение процедуры (1 сеанса) гемодиализа для медицинских организаций, имеющих право на работу по гемодиализу в ОМС, - 4100,00 руб. (базовая часть тарифа).

III. Амбулаторно-поликлиническая помощь

5.1. Базовая ставка посещения в размере - 284,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб.

Кардиология и ревматология

1,0135

287,80

Педиатрия

1,1937

339,00

Терапия

1,0135

287,80

Эндокринология

1,7598

499,80

Аллергология

1,6206

460,30

Неврология

1,0148

288,20

Инфекционные болезни

1,2842

364,70

Хирургия

0,9113

258,80

Урология

0,9113

258,80

Акушерство-гинекология

1,1941

339,10

Оториноларингология

0,9113

258,80

Офтальмология

0,9113

258,80

Дерматология

0,9009

255,90

Средний медицинский работник

0,5400

153,40

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача

-

363,80

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР

-

196,50

5.2. Тарифы стоимости законченного случая первого этапа диспансеризации взрослого населения по полу и возрасту с учетом проводимого объема диспансеризации в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации в соответствии с полом и возрастом и объемом диспансеризации

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

1.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 21-33 года

760,30

2.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 36 лет

760,30

3.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 39 лет

1112,40

4.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 42 года

780,70

5.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 45 лет

1142,90

6.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 48 лет

811,20

7.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63 года

1392,90

8.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 54, 60 лет

973,70

9.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 66, 72,78,84,90,96 лет

946,30

10.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1365,50

11.

Диспансеризация женщин возрастной группы 21-36 лет

808,00

12.

Диспансеризация женщин возрастной группы 39 лет

1368,50

13.

Диспансеризация женщин возрастной группы 42 года

1036,80

14.

Диспансеризация женщин возрастной группы 45 лет

1399,00

15.

Диспансеризация женщин возрастной группы 48,54,60 лет

1067,30

16.

Диспансеризация женщин возрастной группы 51,57,63 года

1486,60

17.

Диспансеризация женщин возрастной группы 66,72,78,84,90,96 лет

1039,80

18.

Диспансеризация женщин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1459,10

5.3. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по тарифам стоимости профилактического посещения с учетом специальности врача за каждое посещение, установленных в п.2.1. настоящего Тарифного соглашения.

5.4. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 365,90 руб.

5.5. Тарифы законченного случая I этапа диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью с учетом пола, возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети мужского пола возрастной группы от 0 до 2 лет

2416,00

2

Дети женского пола возрастной группы от 0 до 2 лет

2482,80

3

Дети мужского пола возрастной группы от 3 до 4 лет

2608,80

4

Дети женского пола возрастной группы от 3 до 4 лет

2675,70

5

Дети мужского пола возрастной группы от 5 до 6 лет

3025,40

6

Дети женского пола возрастной группы от 5 до 6 лет

3092,30

7

Дети мужского пола возрастной группы от 7 до 13 лет

3154,40

8

Дети женского пола возрастной группы 7 до 13 лет

3221,30

9

Дети мужского пола возрастной группы 14 лет

3154,40

10

Дети женского пола возрастной группы 14 лет

3221,30

11

Дети мужского пола возрастной группы от 15 до 17 лет

3242,10

12

Дети женского пола возрастной группы от 15 до 17 лет

3309,00

5.6. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом пола и возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Новорожденный мужского пола

174,30

2

Новорожденный женского пола

174,30

3

Дети мужского пола возрастной группы 1 месяц

1000,70

4

Дети женского пола возрастной группы 1 месяц

1000,70

5

Дети мужского пола возрастной группы 2 месяца

174,30

6

Дети женского пола возрастной группы 2 месяца

174,30

7

Дети мужского пола возрастной группы 3 месяца

691,60

8

Дети женского пола возрастной группы 3 месяца

691,60

9

Дети мужского пола возрастной группы 4 месяца

174,30

10

Дети женского пола возрастной группы 4 месяца

174,30

11

Дети мужского пола возрастной группы 5 месяцев

174,30

12

Дети женского пола возрастной группы 5 месяцев

174,30

13

Дети мужского пола возрастной группы 6 месяцев

691,60

14

Дети женского пола возрастной группы 6 месяцев

691,60

15

Дети мужского пола возрастной группы 7 месяцев

174,30

16

Дети женского пола возрастной группы 7 месяцев

174,30

17

Дети мужского пола возрастной группы 8 месяцев

174,30

18

Дети женского пола возрастной группы 8 месяцев

174,30

19

Дети мужского пола возрастной группы 9 месяцев

410,50

20

Дети женского пола возрастной группы 9 месяцев

410,50

21

Дети мужского пола возрастной группы 10 месяцев

174,30

22

Дети женского пола возрастной группы 10 месяцев

174,30

23

Дети мужского пола возрастной группы 11 месяцев

174,30

24

Дети женского пола возрастной группы 11 месяцев

174,30

25

Дети мужского пола возрастной группы 12 месяцев

1242,90

26

Дети женского пола возрастной группы 12 месяцев

1242,90

27

Дети мужского пола возрастной группы 1год 3 месяца

174,30

28

Дети женского пола возрастной группы 1 год 3 месяца

174,30

29

Дети мужского пола возрастной группы 1год 6 месяцев

410,50

30

Дети женского пола возрастной группы 1 год 6 месяцев

410,50

31

Дети мужского пола возрастной группы 1год 9 месяцев

174,30

32

Дети женского пола возрастной группы 1 год 9 месяцев

174,30

33

Дети мужского пола возрастной группы 2 года

529,40

34

Дети женского пола возрастной группы 2 года

529,40

35

Дети мужского пола возрастной группы 2 года 6 месяцев

174,30

36

Дети женского пола возрастной группы 2 год 6 месяцев

174,30

37

Дети мужского пола возрастной группы 3 года

1269,60

38

Дети женского пола возрастной группы 3 год

1310,80

39

Дети мужского пола возрастной группы 4,5 лет

543,50

40

Дети женского пола возрастной группы 4,5 лет

543,50

41

Дети мужского пола возрастной группы 6 лет

870,40

42

Дети женского пола возрастной группы 6 лет

870,40

43

Дети мужского пола возрастной группы 7 лет

1921,10

44

Дети женского пола возрастной группы 7 лет

1962,40

45

Дети мужского пола возрастной группы 8,9,13 лет

470,10

46

Дети женского пола возрастной группы 8,9,13 лет

470,10

47

Дети мужского пола возрастной группы 10 лет

1713,30

48

Дети женского пола возрастной группы 10 лет

1713,30

49

Дети мужского пола возрастной группы 11 лет

736,30

50

Дети женского пола возрастной группы 11 лет

736,30

51

Дети мужского пола возрастной группы 12 лет

543,50

52

Дети женского пола возрастной группы 12 лет

584,80

53

Дети мужского пола возрастной группы 14 лет

1911,80

54

Дети женского пола возрастной группы 14 лет

1953,10

55

Дети мужского пола возрастной группы 15,16,17 лет

1853,70

56

Дети женского пола возрастной группы 15,16,17 лет

1894,90

5.7. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети мужского пола возрастной группы 2-4 лет

1349,90

2

Дети женского пола возрастной группы 2-4 лет

1391,20

3

Дети мужского пола возрастной группы 6-8 лет

2001,40

4

Дети женского пола возрастной группы 6-8 лет

2042,70

5

Дети мужского пола возрастной группы 15-17 лет

2265,70

6

Дети женского пола возрастной группы 15-17 лет

2307,00

5.8. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-17 лет

410,50

5.9. Тариф на оплату одного посещения с комплексным обследованием в Центрах здоровья устанавливается для всех Центров здоровья в едином размере - 637,40 руб. (базовая часть тарифа).

Тариф за профилактическое посещение Центра здоровья соответствует тарифу одного терапевтического посещения, установленного для данной медицинской организации.

5.10. Тарифы на диагностические исследования в межмуниципальных диагностических центрах (МЛДЦ) и диагностических центрах (ДИ ДЦ) по видам диагностических услуг:

N п/п

Наименование медицинской услуги – диагностическое исследование в диагностическом центре (ДИ ДЦ)

Тариф на оплату диагностического исследования в ДЦ (базовая часть тарифа), руб.

1.

Рентгено-компьютерная томография с усилением

1678,20

2.

Рентгено-компьютерная томография без усиления

1209,30

3.

Рентгеновское исследование органа (в т.ч. маммография - 4 снимка)

305,70

4.

Рентгеновское исследование системы органов

305,70

5.

Ультразвуковое исследование органа

129,10

6.

Ультразвуковое исследование системы органов

163,90

7.

Колоноскопия

353,60

8.

Фиброгастроскопия

452,70

9.

Фибробронхоскопия

382,30

10.

Эхокардиография

248,10

11.

Допплеровское исследование сосудов

303,40

12.

Иммуноферментное исследование крови

262,00

13.

Гистероскопия

367,30

14.

Цитологическое исследование

214,70

15.

Исследование крови на онкомаркеры

382,30

16.

Развернутое клиническое исследование крови

270,80

17.

Биохимическое общетерапевтическое исследование крови

56,60

18.

Исследование уровня гликированного гемоглобина крови

128,50

19.

Магнитно-резонансная томография

790,60

20.

Магнитно-резонансная томография с усилением

3774,20

21.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

261,50

22.

Реоэнцефалография (РЭГ)

143,30

23.

Эхоэнцефалоскопия

143,50

24.

Фонокардиография (ФКГ)

133,80

25.

Цистоскопия

490,70

26.

Лабораторное исследование биологических жидкостей

116,70

27.

Бактериологическое исследование

347,00

28.

Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР)

187,00

29.

Серологическое исследование (группа крови, резус-фактор, РПГА, проба Кумбса)

188,10

30.

Иммунологическое исследование (кроме ИФА и ПСА)

96,10

31.

Коагулологическое исследование (гемостаз)

286,60

32.

Велоэргометрия

157,10

33.

Реовазография

130,30

34.

Математический анализ ритма сердца

127,80

35.

Электромиография

384,30

36.

Электромиография игольчатая

1159,70

37.

Стабилометрия

152,20

38.

Вызванные потенциалы головного мозга

291,80

39.

Холтеровское мониторирование (ЭКГ)

295,30

40.

Длительное мониторирование ЭЭГ

582,00

41.

ЭЭГ видеомониторинг

699,00

42.

Флюорография

87,70

43.

Импендансометрия

122,90

44.

Тональная аудиометрия

61,00

45.

Кардиоинтервалография

106,40

46.

Биопсия мягких тканей (с помощью автоматического устройства под УЗИ контролем)

2454,90

5.11. Тарифы на оплату бактериологических исследований

N

п/п

Наименование бактериологического исследования

Тариф на оплату бактериологического исследования

(базовая часть тарифа), руб

1.

Исследование клинического материала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (положительный)

291,90

2.

Исследование гемокультуры

119,70

3.

Серология. РПГА на дифтерию

203,70

4.

Исследование носоглоточной слизи на дифтерию (зев и нос)

115,50

5.

Исследование отделяемого верхних дыхательных путей (положительный)

134,40

6.

Исследование кала на условно-патогенную кишечную флору

125,00

7.

Исследование крови на стерильность (взрослый положительный)

182,70

8.

Исследование кала на кампилобактериоз (положительный)

87,20

9.

Исследование слизи из зева и носа на микрофлору и чувствительность к АБ (положительный)

152,30

10.

Исследование люмбальной жидкости на традиционных возбудителей гнойных бактериальных инфекций (положительный)

168,00

11.

Исследование кала на дизентерийную группу

147,00

5.12. Тарифы на оплату перитонеального диализа (ПД) из средств ОМС устанавливаются в следующих размерах:

- стоимость законченного случая ПД (одного курса) – 44767,00 руб. (базовая часть тарифа),

- стоимость одного посещения с проведением ПД (одного сеанса) – 1472,60 руб. (базовая часть тарифа).

5.13. Тариф законченного случая пренатальной диагностики устанавливается в размере - 329,20 руб. (базовая часть тарифа).

IV. Стоматологическая помощь

6.1. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 57,80 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 46,20 руб. (базовая часть тарифа).

6.2. Тарифы на оплату стоматологической помощи за законченный случай лечения по утвержденным стандартам:

Наименование стандарта лечения

Тариф законченного случая лечения по стандарту

(базовая часть тарифа), руб.

Стандарт медицинской помощи больным с кариесом

- 1 полость (взрослые и дети)

579,00

Стандарт медицинской помощи больным с кариесом

- 2 полости (взрослые и дети)

774,00

V. Подушевое финансирование амбулаторно-поликлинической помощи на прикрепленное население

7. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях (базовая часть тарифа):

руб.

Для лиц моложе трудоспособного возраста

Для лиц трудоспособного возраста

Для лиц старше трудоспособного возраста

0-4 года

5-17 лет

18-59 лет

18-54 года

60 лет и старше

55 лет и старше

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

муж.

жен.

450,39

470,25

279,95

284,38

71,65

128,30

147,33

190,33

8. Структура и состав затрат по базовой части тарифов, установленных настоящим тарифным соглашением, определены тарифным соглашением от 27.12.2013 № 41.

9. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2014 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации

Уточнен-ная годовая сумма на 2014 год,

руб.

Сумма финансиро-вания

за сентябрь 2014 г.,

руб.

Сумма финансиро-вания

за октябрь 2014 г.,

руб.

Сумма

финансиро-вания

за ноябрь 2014 г.,

руб.

ООО «Поликлиника КБП»

117 843,05

-62 414,51

0

0

Филиал №1 ФГКУ "1586 ВКГ Минобороны России"

2 563 471,37

408 008,00

115 437,86

0

ООО "Дента-профи"

515 140,73

54 299,00

26 475,93

0

ОАО "КБП"

666 148,50

82 241,00

82 241,00

82 241,00

10. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ действуют для каждой медицинской организации до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Заместитель председателя комиссии

Федорченко Б.Н. __________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. ____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. _________________

Сотник О.Н. ____________________

Начало активности (дата): 30.09.2014 15:45:00

Номер:  47

Статус документа:  Действующие

Тип документа:  Тарифное соглашение

Скачать документ

Сторонние ресурсы