Тарифное соглашение №39

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии Аванесян О.А.	-	министра здравоохранения Тульской области
Заместителя председателя Комиссии Федорченко Б.Н.	-	директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И.	-	начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области
Членов Комиссии:
Ивониной Е.А.	-	директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области
Котик Л.И.	-	главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства
Хоружей В.А.	-	заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства
Ильиной М.Л.	-	исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле
Корнеева А.А.	-	директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»
Богомоловой Т.Г.	-	председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации
Сотник О.Н.	-	заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 октября 2013 года:

1. Базовую ставку посещения в размере - 245,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности	Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности	Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб.
Кардиология и ревматология	0,9740	238,6
Педиатрия	1,1937	292,5
Терапия	1,0135	248,3
Эндокринология	1,7598	431,2
Аллергология	1,6206	397,0
Неврология	1,0148	248,6
Инфекционные болезни	1,2842	314,6
Хирургия	0,9113	223,3
Урология	0,9113	223,3
Акушерство-гинекология	1,1941	292,6
Оториноларинго-логия	0,9113	223,3
Офтальмология	0,9113	223,3
Дерматология	0,9009	220,7
Средний медицинский работник	0,5300	129,9
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача	-	340,9
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР	-	180,7

2. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 316,8 руб.

3. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2 года - 1 этап	358,3
2	Дети возрастной группы 2 года - 1 + 2 этап	518,5
3	Дети возрастной группы 3 года - 1 этап	908,5
4	Дети возрастной группы 3 года - 1 + 2 этап	1068,7
5	Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 этап	344,9
6	Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 + 2 этап	505,0
7	Дети возрастной группы 6 лет - 1 этап	573,8
8	Дети возрастной группы 6 лет - 1 + 2 этап	734,0
9	Дети возрастной группы 7 лет - 1 этап	1150,8
10	Дети возрастной группы 7 лет - 1 + 2 этап	1310,9
11	Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 этап	348,6
12	Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 + 2 этап	508,8
13	Дети возрастной группы 10 лет - 1 этап	981,3
14	Дети возрастной группы 10 лет - 1 + 2 этап	1141,4
15	Дети возрастной группы 11 лет - 1 этап	450,7
16	Дети возрастной группы 11 лет - 1 + 2 этап	610,9
17	Дети возрастной группы 12 лет - 1 этап	355,4
18	Дети возрастной группы 12 лет - 1 + 2 этап	515,6
19	Дети возрастной группы 14 лет - 1 этап	1039,1
20	Дети возрастной группы 14 лет - 1 + 2 этап	1199,2
21	Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 этап	1083,0
22	Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 + 2 этап	1243,2

4. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2-4 лет	915,6
2	Дети возрастной группы 6-8 лет	1157,8
3	Дети возрастной группы 15-17 лет	1260,3

5. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2-17 лет	326,0

6. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 50,00 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 40,00 руб. (базовая часть тарифа).

7. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2013 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации	Уточненная годовая сумма, руб.	Сумма финансирования за октябрь, руб.	Сумма финансирования за ноябрь, руб.
ООО «Поликлиника КБП»	675976	47818	0
ООО «Дента-профи»	252873	-91862	0
ООО «Узловская стоматологическая поликлиника»	940657	17473	0

8. Утвердить состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды. имущественного найма, проката) имущества, в том числе по арендной плате автомобилей, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта), в том числе по ремонту и техническому обслуживанию транспортных средств, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, расходы на оплату программного обеспечения, расходы по страхованию транспортных средств, на техническое обслуживание оборудования (медицинского, информационно-аналитического), экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ (за исключением проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта) , на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней, если обязанность уплаты указанных расходов совпадает с годом реализации ТП ОМС, штрафов и пени, в том числе за нарушение требований пожарной безопасности. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области, морального и физического вреда, взысканного по решению суда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС.

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу, инструментов, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей и (или) составных частей для машин, оборудования, в том числе стоимостью свыще 100 тысяч рублей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

Детальное описание: 

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии Аванесян О.А.	-	министра здравоохранения Тульской области
Заместителя председателя Комиссии Федорченко Б.Н.	-	директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И.	-	начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области
Членов Комиссии:
Ивониной Е.А.	-	директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области
Котик Л.И.	-	главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства
Хоружей В.А.	-	заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства
Ильиной М.Л.	-	исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле
Корнеева А.А.	-	директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»
Богомоловой Т.Г.	-	председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации
Сотник О.Н.	-	заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 октября 2013 года:

1. Базовую ставку посещения в размере - 245,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности	Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности	Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб.
Кардиология и ревматология	0,9740	238,6
Педиатрия	1,1937	292,5
Терапия	1,0135	248,3
Эндокринология	1,7598	431,2
Аллергология	1,6206	397,0
Неврология	1,0148	248,6
Инфекционные болезни	1,2842	314,6
Хирургия	0,9113	223,3
Урология	0,9113	223,3
Акушерство-гинекология	1,1941	292,6
Оториноларинго-логия	0,9113	223,3
Офтальмология	0,9113	223,3
Дерматология	0,9009	220,7
Средний медицинский работник	0,5300	129,9
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача	-	340,9
Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР	-	180,7

2. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 316,8 руб.

3. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2 года - 1 этап	358,3
2	Дети возрастной группы 2 года - 1 + 2 этап	518,5
3	Дети возрастной группы 3 года - 1 этап	908,5
4	Дети возрастной группы 3 года - 1 + 2 этап	1068,7
5	Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 этап	344,9
6	Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 + 2 этап	505,0
7	Дети возрастной группы 6 лет - 1 этап	573,8
8	Дети возрастной группы 6 лет - 1 + 2 этап	734,0
9	Дети возрастной группы 7 лет - 1 этап	1150,8
10	Дети возрастной группы 7 лет - 1 + 2 этап	1310,9
11	Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 этап	348,6
12	Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 + 2 этап	508,8
13	Дети возрастной группы 10 лет - 1 этап	981,3
14	Дети возрастной группы 10 лет - 1 + 2 этап	1141,4
15	Дети возрастной группы 11 лет - 1 этап	450,7
16	Дети возрастной группы 11 лет - 1 + 2 этап	610,9
17	Дети возрастной группы 12 лет - 1 этап	355,4
18	Дети возрастной группы 12 лет - 1 + 2 этап	515,6
19	Дети возрастной группы 14 лет - 1 этап	1039,1
20	Дети возрастной группы 14 лет - 1 + 2 этап	1199,2
21	Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 этап	1083,0
22	Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 + 2 этап	1243,2

4. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2-4 лет	915,6
2	Дети возрастной группы 6-8 лет	1157,8
3	Дети возрастной группы 15-17 лет	1260,3

5. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п	Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований	Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних (базовая часть тарифа), руб.
1	Дети возрастной группы 2-17 лет	326,0

6. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 50,00 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 40,00 руб. (базовая часть тарифа).

7. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2013 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации	Уточненная годовая сумма, руб.	Сумма финансирования за октябрь, руб.	Сумма финансирования за ноябрь, руб.
ООО «Поликлиника КБП»	675976	47818	0
ООО «Дента-профи»	252873	-91862	0
ООО «Узловская стоматологическая поликлиника»	940657	17473	0

8. Утвердить состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды. имущественного найма, проката) имущества, в том числе по арендной плате автомобилей, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта), в том числе по ремонту и техническому обслуживанию транспортных средств, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, расходы на оплату программного обеспечения, расходы по страхованию транспортных средств, на техническое обслуживание оборудования (медицинского, информационно-аналитического), экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ (за исключением проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта) , на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней, если обязанность уплаты указанных расходов совпадает с годом реализации ТП ОМС, штрафов и пени, в том числе за нарушение требований пожарной безопасности. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области, морального и физического вреда, взысканного по решению суда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС.

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу, инструментов, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей и (или) составных частей для машин, оборудования, в том числе стоимостью свыще 100 тысяч рублей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

Начало активности (дата): 11.10.2013 14:19:00

Номер:  39

Тип документа:  Тарифное соглашение

Скачать документ