Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж

Наш адрес
8 (800) 700-45-57
Телефон
11.10.2013

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 октября 2013 года:

1. Базовую ставку посещения в размере - 245,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб.

Кардиология и ревматология

0,9740

238,6

Педиатрия

1,1937

292,5

Терапия

1,0135

248,3

Эндокринология

1,7598

431,2

Аллергология

1,6206

397,0

Неврология

1,0148

248,6

Инфекционные болезни

1,2842

314,6

Хирургия

0,9113

223,3

Урология

0,9113

223,3

Акушерство-гинекология

1,1941

292,6

Оториноларинго-логия

0,9113

223,3

Офтальмология

0,9113

223,3

Дерматология

0,9009

220,7

Средний медицинский работник

0,5300

129,9

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача

-

340,9

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР

-

180,7

2. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 316,8 руб.

3. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2 года - 1 этап

358,3

2

Дети возрастной группы 2 года - 1 + 2 этап

518,5

3

Дети возрастной группы 3 года - 1 этап

908,5

4

Дети возрастной группы 3 года - 1 + 2 этап

1068,7

5

Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 этап

344,9

6

Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 + 2 этап

505,0

7

Дети возрастной группы 6 лет - 1 этап

573,8

8

Дети возрастной группы 6 лет - 1 + 2 этап

734,0

9

Дети возрастной группы 7 лет - 1 этап

1150,8

10

Дети возрастной группы 7 лет - 1 + 2 этап

1310,9

11

Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 этап

348,6

12

Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 + 2 этап

508,8

13

Дети возрастной группы 10 лет - 1 этап

981,3

14

Дети возрастной группы 10 лет - 1 + 2 этап

1141,4

15

Дети возрастной группы 11 лет - 1 этап

450,7

16

Дети возрастной группы 11 лет - 1 + 2 этап

610,9

17

Дети возрастной группы 12 лет - 1 этап

355,4

18

Дети возрастной группы 12 лет - 1 + 2 этап

515,6

19

Дети возрастной группы 14 лет - 1 этап

1039,1

20

Дети возрастной группы 14 лет - 1 + 2 этап

1199,2

21

Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 этап

1083,0

22

Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 + 2 этап

1243,2

4. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-4 лет

915,6

2

Дети возрастной группы 6-8 лет

1157,8

3

Дети возрастной группы 15-17 лет

1260,3

5. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-17 лет

326,0

6. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 50,00 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 40,00 руб. (базовая часть тарифа).

7. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2013 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации

Уточненная годовая сумма,

руб.

Сумма финансирования за октябрь,

руб.

Сумма

финансирования

за ноябрь,

руб.

ООО «Поликлиника КБП»

675976

47818

0

ООО «Дента-профи»

252873

-91862

0

ООО «Узловская стоматологическая поликлиника»

940657

17473

0

8. Утвердить состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды. имущественного найма, проката) имущества, в том числе по арендной плате автомобилей, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта), в том числе по ремонту и техническому обслуживанию транспортных средств, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, расходы на оплату программного обеспечения, расходы по страхованию транспортных средств, на техническое обслуживание оборудования (медицинского, информационно-аналитического), экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ (за исключением проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта) , на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней, если обязанность уплаты указанных расходов совпадает с годом реализации ТП ОМС, штрафов и пени, в том числе за нарушение требований пожарной безопасности. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области, морального и физического вреда, взысканного по решению суда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС.

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу, инструментов, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей и (или) составных частей для машин, оборудования, в том числе стоимостью свыще 100 тысяч рублей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

Детальное описание: 

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

директора Тульского филиала ООО «АльфаСтрахование - ОМС»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 октября 2013 года:

1. Базовую ставку посещения в размере - 245,00 руб. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью устанавливаются в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб.

Кардиология и ревматология

0,9740

238,6

Педиатрия

1,1937

292,5

Терапия

1,0135

248,3

Эндокринология

1,7598

431,2

Аллергология

1,6206

397,0

Неврология

1,0148

248,6

Инфекционные болезни

1,2842

314,6

Хирургия

0,9113

223,3

Урология

0,9113

223,3

Акушерство-гинекология

1,1941

292,6

Оториноларинго-логия

0,9113

223,3

Офтальмология

0,9113

223,3

Дерматология

0,9009

220,7

Средний медицинский работник

0,5300

129,9

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи врача

-

340,9

Посещение при оказании неотложной медицинской помощи СМР

-

180,7

2. Тариф профилактического медицинского осмотра взрослого населения (базовая часть тарифа) в размере 316,8 руб.

3. Тарифы стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2 года - 1 этап

358,3

2

Дети возрастной группы 2 года - 1 + 2 этап

518,5

3

Дети возрастной группы 3 года - 1 этап

908,5

4

Дети возрастной группы 3 года - 1 + 2 этап

1068,7

5

Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 этап

344,9

6

Дети возрастной группы 4,5 лет - 1 + 2 этап

505,0

7

Дети возрастной группы 6 лет - 1 этап

573,8

8

Дети возрастной группы 6 лет - 1 + 2 этап

734,0

9

Дети возрастной группы 7 лет - 1 этап

1150,8

10

Дети возрастной группы 7 лет - 1 + 2 этап

1310,9

11

Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 этап

348,6

12

Дети возрастной группы 8,9,13 лет - 1 + 2 этап

508,8

13

Дети возрастной группы 10 лет - 1 этап

981,3

14

Дети возрастной группы 10 лет - 1 + 2 этап

1141,4

15

Дети возрастной группы 11 лет - 1 этап

450,7

16

Дети возрастной группы 11 лет - 1 + 2 этап

610,9

17

Дети возрастной группы 12 лет - 1 этап

355,4

18

Дети возрастной группы 12 лет - 1 + 2 этап

515,6

19

Дети возрастной группы 14 лет - 1 этап

1039,1

20

Дети возрастной группы 14 лет - 1 + 2 этап

1199,2

21

Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 этап

1083,0

22

Дети возрастной группы 15,16,17 лет - 1 + 2 этап

1243,2

4. Тарифы стоимости законченного случая предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату предварительного медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-4 лет

915,6

2

Дети возрастной группы 6-8 лет

1157,8

3

Дети возрастной группы 15-17 лет

1260,3

5. Тариф стоимости периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:

N п/п

Законченный случай периодического медицинского осмотра несовершеннолетних с учетом возраста и проводимого объема исследований

Тариф на оплату периодического медицинского осмотра несовершеннолетних

(базовая часть тарифа), руб.

1

Дети возрастной группы 2-17 лет

326,0

6. Стоимость одной условной единицы трудоемкости (УЕТ) для оплаты стоматологических услуг, оказываемых застрахованным лицам в соответствии с Положением о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населения Тульской области от 01.07.2011 г., устанавливается в размере - 50,00 руб. (базовая часть тарифа), стоимость УЕТы для оплаты диспансерного наблюдения и профилактического лечения детей устанавливается в размере – 40,00 руб. (базовая часть тарифа).

7. В связи с существенным снижением фактического объема медицинской помощи относительно плановых объемов по ОМС, утвержденных Заданием на 2013 год, Комиссия решила установить объем финансирования расходов на содержание нижеприведенных медицинских организаций:

Наименование медицинской организации

Уточненная годовая сумма,

руб.

Сумма финансирования за октябрь,

руб.

Сумма

финансирования

за ноябрь,

руб.

ООО «Поликлиника КБП»

675976

47818

0

ООО «Дента-профи»

252873

-91862

0

ООО «Узловская стоматологическая поликлиника»

940657

17473

0

8. Утвердить состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды. имущественного найма, проката) имущества, в том числе по арендной плате автомобилей, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта), в том числе по ремонту и техническому обслуживанию транспортных средств, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - услуги по обучению на курсах повышения квалификации, подготовки и переподготовки специалистов, расходы на оплату программного обеспечения, расходы по страхованию транспортных средств, на техническое обслуживание оборудования (медицинского, информационно-аналитического), экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ (за исключением проектно-сметной документации для проведения капитального ремонта) , на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней, если обязанность уплаты указанных расходов совпадает с годом реализации ТП ОМС, штрафов и пени, в том числе за нарушение требований пожарной безопасности. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области, морального и физического вреда, взысканного по решению суда в связи с некачественным оказанием медицинской помощи. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС.

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу, инструментов, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей и (или) составных частей для машин, оборудования, в том числе стоимостью свыще 100 тысяч рублей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

Начало активности (дата): 11.10.2013 14:19:00

Номер:  39

Статус документа:  Действующие

Тип документа:  Тарифное соглашение

Скачать документ

Сторонние ресурсы