КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
25 июня 2013 г.
на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области
Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:
Председателя Комиссии Аванесян О.А. |
- |
министра здравоохранения Тульской области |
|
|
|
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И. |
- |
начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области |
|
|
|
Членов Комиссии: |
|
|
|
|
|
Ивониной Е.А. |
- |
директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области |
Котик Л.И. |
- |
главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
Хоружей В.А. |
- |
заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
Ильиной М.Л. |
- |
исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле |
Корнеева А.А. |
- |
генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД» |
Богомоловой Т.Г. |
- |
председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
Сотник О.Н. |
- |
заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:
Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)" и Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:
установить с 1 июня 2013 года:
1. Базовую ставку финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11845,00 руб. (базовая часть тарифа).
2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек
№ п/п |
Наименование КПГ
|
Коэффициент относительной затратоемкости КПГ |
Категория стационара
|
Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара (базовая часть тарифа), руб.
|
1 |
акушерское дело |
0,700 |
А |
10779,00 |
Б |
8292,00 |
|||
В |
7877,00 |
|||
2 |
гинекология |
0,847 |
А |
13043,00 |
Б |
10033,00 |
|||
В |
9531,00 |
|||
3 |
аллергология и иммунология |
1,450 |
А |
22328,00 |
Б |
17175,00 |
|||
В |
16316,00 |
|||
4 |
гастроэнтерология |
0,874 |
А |
13458,00 |
Б |
10353,00 |
|||
В |
9835,00 |
|||
5 |
гематология для взрослых |
1,670 |
А |
25715,00 |
1,036 |
Б |
12271,00 |
||
В |
11658,00 |
|||
6 |
дерматология |
0,984 |
А |
15152,00 |
Б |
11655,00 |
|||
В |
11073,00 |
|||
7 |
инфекционные болезни |
0,722 |
А |
11118,00 |
Б |
8552,00 |
|||
В |
8124,00 |
|||
8 |
кардиология |
0,960 |
А |
14783,00 |
Б |
11371,00 |
|||
В |
10803,00 |
|||
9 |
колопроктология |
1,338 |
А |
20603,00 |
Б |
15849,00 |
|||
В |
15056,00 |
|||
10 |
неврология |
1,304 |
А |
20080,00 |
Б |
15446,00 |
|||
В |
14674,00 |
|||
11 |
нейрохирургия |
1,86 |
А |
28641,00 |
1,250 |
Б |
14806,00 |
||
В |
14066,00 |
|||
12 |
нефрология |
2,030 |
А |
31259,00 |
Б |
24045,00 |
|||
В |
22843,00 |
|||
13 |
онкология |
1,528 |
А |
23529,00 |
Б |
18099,00 |
|||
В |
17194,00 |
|||
14 |
онкология - опухоли головы и шеи |
1,81 |
А |
27871,00 |
15 |
радиология |
3,41 |
А |
52509,00 |
16 |
оториноларингология |
0,888 |
А |
13674,00 |
Б |
10518,00 |
|||
В |
9992,00 |
|||
17 |
офтальмология |
0,682 |
А |
10502,00 |
Б |
8078,00 |
|||
В |
7674,00 |
|||
18 |
пульмонология |
1,012 |
А |
15583,00 |
Б |
11987,00 |
|||
В |
11388,00 |
|||
19 |
ревматология |
1,459 |
А |
22466,00 |
Б |
17282,00 |
|||
В |
16418,00 |
|||
20 |
сосудистая хирургия |
1,262 |
А |
19433,00 |
Б |
14948,00 |
|||
В |
14201,00 |
|||
21 |
терапия |
1,134 |
А |
17462,00 |
Б |
13432,00 |
|||
В |
12761,00 |
|||
22 |
торакальная хирургия |
2,99 |
А |
46042,00 |
1,619 |
Б |
19177,00 |
||
В |
18218,00 |
|||
23 |
травматология и ортопедия |
1,187 |
А |
18278,00 |
Б |
14060,00 |
|||
В |
13357,00 |
|||
24 |
урология |
1,087 |
А |
16738,00 |
Б |
12876,00 |
|||
В |
12232,00 |
|||
25 |
хирургия |
0,970 |
А |
14937,00 |
Б |
11490,00 |
|||
В |
10915,00 |
|||
26 |
комбустиология |
3,34 |
А |
51431,00 |
1,320 |
Б |
15635,00 |
||
В |
14854,00 |
|||
27 |
челюстно-лицевая хирургия |
1,046 |
А |
16107,00 |
Б |
12390,00 |
|||
В |
11770,00 |
|||
28 |
эндокринология |
1,128 |
А |
17370,00 |
Б |
13361,00 |
|||
В |
12693,00 |
|||
29 |
прочее (для производства абортов) |
0,125 |
А |
1925,00 |
Б |
1481,00 |
|||
В |
1407,00 |
|||
30 |
неонатология |
1,929 |
А |
29704,00 |
Б |
22849,00 |
|||
В |
21707,00 |
|||
31 |
детская кардиология |
1,480 |
А |
22790,00 |
Б |
17531,00 |
|||
В |
16654,00 |
|||
32 |
детская онкология |
2,100 |
А |
32337,00 |
Б |
24875,00 |
|||
В |
23631,00 |
|||
33 |
детская урология |
1,030 |
А |
15860,00 |
Б |
12200,00 |
|||
В |
11590,00 |
|||
34 |
детская хирургия |
1,320 |
А |
20326,00 |
Б |
15635,00 |
|||
В |
14854,00 |
|||
36 |
детская эндокринология |
2,32 |
А |
35725,00 |
1,680 |
Б |
19900,00 |
||
В |
18905,00 |
|||
37 |
педиатрия |
1,300 |
А |
20018,00 |
Б |
15399,00 |
|||
В |
14629,00 |
|||
38 |
детская гематология |
3,38 |
А |
52047,00 |
3. Тарифы КПГ для ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по следующим профилям коек:
Наименование профиля коек |
Поправочный коэффициент (с учетом коэффициента относительной затратоемкости КПГ и средн. сроков лечения) |
Тариф по КПГ для ГУЗ ТО "ТОКБ" с учетом поправочного коэффициента (базовая часть тарифа), руб. |
Хирургические для взрослых |
1,84 |
28333,00 |
Сосудистой хирургии |
2,94 |
45272,00 |
Травматологические и ортопедические для взрослых |
3,03 |
46657,00 |
Урологические для взрослых |
1,98 |
30489,00 |
Проктологические |
2,73 |
42038,00 |
Инфекционные для взрослых |
1,39 |
21404,00 |
Нефрологические для взрослых |
2,80 |
43116,00 |
4. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью в следующих размерах:
Специальности |
Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности |
Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб |
Терапия |
1,0135 |
225,00 |
Урология |
0,9113 |
202,31 |
Оториноларинго-логия |
0,9113 |
202,31 |
Офтальмология |
0,9113 |
202,31 |
Дерматология |
0,9009 |
200,00 |
5. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по установленным настоящим Тарифным соглашением тарифам, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31 в соответствии со структурой расходов согласно пунктам 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.
6. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим Тарифным соглашением, действуют до утверждения нового размера тарифов.
Аванесян О А. ____________________
Горячева Е.И. ____________________
Члены комиссии:
Ивонина Е.А. ___________________
Котик Л.И. ______________________
Хоружая В.А. ____________________
Ильина М.Л. _____________________
Корнеев А.А. ____________________
Богомолова Т.Г. __________________
Сотник О.Н. ____________________
Детальное описание:
КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
25 июня 2013 г.
на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области
Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:
Председателя Комиссии Аванесян О.А. |
- |
министра здравоохранения Тульской области |
|
|
|
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И. |
- |
начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области |
|
|
|
Членов Комиссии: |
|
|
|
|
|
Ивониной Е.А. |
- |
директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области |
Котик Л.И. |
- |
главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
Хоружей В.А. |
- |
заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
Ильиной М.Л. |
- |
исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле |
Корнеева А.А. |
- |
генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД» |
Богомоловой Т.Г. |
- |
председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
Сотник О.Н. |
- |
заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:
Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)" и Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:
установить с 1 июня 2013 года:
1. Базовую ставку финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11845,00 руб. (базовая часть тарифа).
2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек
№ п/п |
Наименование КПГ
|
Коэффициент относительной затратоемкости КПГ |
Категория стационара
|
Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара (базовая часть тарифа), руб.
|
1 |
акушерское дело |
0,700 |
А |
10779,00 |
Б |
8292,00 |
|||
В |
7877,00 |
|||
2 |
гинекология |
0,847 |
А |
13043,00 |
Б |
10033,00 |
|||
В |
9531,00 |
|||
3 |
аллергология и иммунология |
1,450 |
А |
22328,00 |
Б |
17175,00 |
|||
В |
16316,00 |
|||
4 |
гастроэнтерология |
0,874 |
А |
13458,00 |
Б |
10353,00 |
|||
В |
9835,00 |
|||
5 |
гематология для взрослых |
1,670 |
А |
25715,00 |
1,036 |
Б |
12271,00 |
||
В |
11658,00 |
|||
6 |
дерматология |
0,984 |
А |
15152,00 |
Б |
11655,00 |
|||
В |
11073,00 |
|||
7 |
инфекционные болезни |
0,722 |
А |
11118,00 |
Б |
8552,00 |
|||
В |
8124,00 |
|||
8 |
кардиология |
0,960 |
А |
14783,00 |
Б |
11371,00 |
|||
В |
10803,00 |
|||
9 |
колопроктология |
1,338 |
А |
20603,00 |
Б |
15849,00 |
|||
В |
15056,00 |
|||
10 |
неврология |
1,304 |
А |
20080,00 |
Б |
15446,00 |
|||
В |
14674,00 |
|||
11 |
нейрохирургия |
1,86 |
А |
28641,00 |
1,250 |
Б |
14806,00 |
||
В |
14066,00 |
|||
12 |
нефрология |
2,030 |
А |
31259,00 |
Б |
24045,00 |
|||
В |
22843,00 |
|||
13 |
онкология |
1,528 |
А |
23529,00 |
Б |
18099,00 |
|||
В |
17194,00 |
|||
14 |
онкология - опухоли головы и шеи |
1,81 |
А |
27871,00 |
15 |
радиология |
3,41 |
А |
52509,00 |
16 |
оториноларингология |
0,888 |
А |
13674,00 |
Б |
10518,00 |
|||
В |
9992,00 |
|||
17 |
офтальмология |
0,682 |
А |
10502,00 |
Б |
8078,00 |
|||
В |
7674,00 |
|||
18 |
пульмонология |
1,012 |
А |
15583,00 |
Б |
11987,00 |
|||
В |
11388,00 |
|||
19 |
ревматология |
1,459 |
А |
22466,00 |
Б |
17282,00 |
|||
В |
16418,00 |
|||
20 |
сосудистая хирургия |
1,262 |
А |
19433,00 |
Б |
14948,00 |
|||
В |
14201,00 |
|||
21 |
терапия |
1,134 |
А |
17462,00 |
Б |
13432,00 |
|||
В |
12761,00 |
|||
22 |
торакальная хирургия |
2,99 |
А |
46042,00 |
1,619 |
Б |
19177,00 |
||
В |
18218,00 |
|||
23 |
травматология и ортопедия |
1,187 |
А |
18278,00 |
Б |
14060,00 |
|||
В |
13357,00 |
|||
24 |
урология |
1,087 |
А |
16738,00 |
Б |
12876,00 |
|||
В |
12232,00 |
|||
25 |
хирургия |
0,970 |
А |
14937,00 |
Б |
11490,00 |
|||
В |
10915,00 |
|||
26 |
комбустиология |
3,34 |
А |
51431,00 |
1,320 |
Б |
15635,00 |
||
В |
14854,00 |
|||
27 |
челюстно-лицевая хирургия |
1,046 |
А |
16107,00 |
Б |
12390,00 |
|||
В |
11770,00 |
|||
28 |
эндокринология |
1,128 |
А |
17370,00 |
Б |
13361,00 |
|||
В |
12693,00 |
|||
29 |
прочее (для производства абортов) |
0,125 |
А |
1925,00 |
Б |
1481,00 |
|||
В |
1407,00 |
|||
30 |
неонатология |
1,929 |
А |
29704,00 |
Б |
22849,00 |
|||
В |
21707,00 |
|||
31 |
детская кардиология |
1,480 |
А |
22790,00 |
Б |
17531,00 |
|||
В |
16654,00 |
|||
32 |
детская онкология |
2,100 |
А |
32337,00 |
Б |
24875,00 |
|||
В |
23631,00 |
|||
33 |
детская урология |
1,030 |
А |
15860,00 |
Б |
12200,00 |
|||
В |
11590,00 |
|||
34 |
детская хирургия |
1,320 |
А |
20326,00 |
Б |
15635,00 |
|||
В |
14854,00 |
|||
36 |
детская эндокринология |
2,32 |
А |
35725,00 |
1,680 |
Б |
19900,00 |
||
В |
18905,00 |
|||
37 |
педиатрия |
1,300 |
А |
20018,00 |
Б |
15399,00 |
|||
В |
14629,00 |
|||
38 |
детская гематология |
3,38 |
А |
52047,00 |
3. Тарифы КПГ для ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по следующим профилям коек:
Наименование профиля коек |
Поправочный коэффициент (с учетом коэффициента относительной затратоемкости КПГ и средн. сроков лечения) |
Тариф по КПГ для ГУЗ ТО "ТОКБ" с учетом поправочного коэффициента (базовая часть тарифа), руб. |
Хирургические для взрослых |
1,84 |
28333,00 |
Сосудистой хирургии |
2,94 |
45272,00 |
Травматологические и ортопедические для взрослых |
3,03 |
46657,00 |
Урологические для взрослых |
1,98 |
30489,00 |
Проктологические |
2,73 |
42038,00 |
Инфекционные для взрослых |
1,39 |
21404,00 |
Нефрологические для взрослых |
2,80 |
43116,00 |
4. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью в следующих размерах:
Специальности |
Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности |
Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб |
Терапия |
1,0135 |
225,00 |
Урология |
0,9113 |
202,31 |
Оториноларинго-логия |
0,9113 |
202,31 |
Офтальмология |
0,9113 |
202,31 |
Дерматология |
0,9009 |
200,00 |
5. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по установленным настоящим Тарифным соглашением тарифам, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31 в соответствии со структурой расходов согласно пунктам 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.
6. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим Тарифным соглашением, действуют до утверждения нового размера тарифов.
Аванесян О А. ____________________
Горячева Е.И. ____________________
Члены комиссии:
Ивонина Е.А. ___________________
Котик Л.И. ______________________
Хоружая В.А. ____________________
Ильина М.Л. _____________________
Корнеев А.А. ____________________
Богомолова Т.Г. __________________
Сотник О.Н. ____________________
Начало активности (дата): 25.06.2013
Номер: 36
Тип документа: Тарифное соглашение
Скачать документ