Тарифное соглашение № 36
Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж

Наш адрес
8 (800) 222-71-00

Контакт-центр в сфере ОМС 
25.06.2013

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

25 июня 2013 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 36

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)" и Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 июня 2013 года:

1. Базовую ставку финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11845,00 руб. (базовая часть тарифа).

2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек

№ п/п

Наименование КПГ

Коэффициент относительной затратоемкости КПГ

Категория стационара

Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара

(базовая часть тарифа), руб.

1

акушерское дело

0,700

А

10779,00

Б

8292,00

В

7877,00

2

гинекология

0,847

А

13043,00

Б

10033,00

В

9531,00

3

аллергология и иммунология

1,450

А

22328,00

Б

17175,00

В

16316,00

4

гастроэнтерология

0,874

А

13458,00

Б

10353,00

В

9835,00

5

гематология для взрослых

1,670

А

25715,00

1,036

Б

12271,00

В

11658,00

6

дерматология

0,984

А

15152,00

Б

11655,00

В

11073,00

7

инфекционные болезни

0,722

А

11118,00

Б

8552,00

В

8124,00

8

кардиология

0,960

А

14783,00

Б

11371,00

В

10803,00

9

колопроктология

1,338

А

20603,00

Б

15849,00

В

15056,00

10

неврология

1,304

А

20080,00

Б

15446,00

В

14674,00

11

нейрохирургия

1,86

А

28641,00

1,250

Б

14806,00

В

14066,00

12

нефрология

2,030

А

31259,00

Б

24045,00

В

22843,00

13

онкология

1,528

А

23529,00

Б

18099,00

В

17194,00

14

онкология - опухоли головы и шеи

1,81

А

27871,00

15

радиология

3,41

А

52509,00

16

оториноларингология

0,888

А

13674,00

Б

10518,00

В

9992,00

17

офтальмология

0,682

А

10502,00

Б

8078,00

В

7674,00

18

пульмонология

1,012

А

15583,00

Б

11987,00

В

11388,00

19

ревматология

1,459

А

22466,00

Б

17282,00

В

16418,00

20

сосудистая хирургия

1,262

А

19433,00

Б

14948,00

В

14201,00

21

терапия

1,134

А

17462,00

Б

13432,00

В

12761,00

22

торакальная хирургия

2,99

А

46042,00

1,619

Б

19177,00

В

18218,00

23

травматология и ортопедия

1,187

А

18278,00

Б

14060,00

В

13357,00

24

урология

1,087

А

16738,00

Б

12876,00

В

12232,00

25

хирургия

0,970

А

14937,00

Б

11490,00

В

10915,00

26

комбустиология

3,34

А

51431,00

1,320

Б

15635,00

В

14854,00

27

челюстно-лицевая хирургия

1,046

А

16107,00

Б

12390,00

В

11770,00

28

эндокринология

1,128

А

17370,00

Б

13361,00

В

12693,00

29

прочее (для производства абортов)

0,125

А

1925,00

Б

1481,00

В

1407,00

30

неонатология

1,929

А

29704,00

Б

22849,00

В

21707,00

31

детская кардиология

1,480

А

22790,00

Б

17531,00

В

16654,00

32

детская онкология

2,100

А

32337,00

Б

24875,00

В

23631,00

33

детская урология

1,030

А

15860,00

Б

12200,00

В

11590,00

34

детская хирургия

1,320

А

20326,00

Б

15635,00

В

14854,00

36

детская эндокринология

2,32

А

35725,00

1,680

Б

19900,00

В

18905,00

37

педиатрия

1,300

А

20018,00

Б

15399,00

В

14629,00

38

детская гематология

3,38

А

52047,00

3. Тарифы КПГ для ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по следующим профилям коек:

Наименование профиля коек

Поправочный коэффициент (с учетом коэффициента относительной затратоемкости КПГ и средн. сроков лечения)

Тариф по КПГ

для ГУЗ ТО "ТОКБ" с учетом поправочного коэффициента

(базовая часть тарифа), руб.

Хирургические для взрослых

1,84

28333,00

Сосудистой хирургии

2,94

45272,00

Травматологические и ортопедические для взрослых

3,03

46657,00

Урологические для взрослых

1,98

30489,00

Проктологические

2,73

42038,00

Инфекционные для взрослых

1,39

21404,00

Нефрологические для взрослых

2,80

43116,00

4. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб

Терапия

1,0135

225,00

Урология

0,9113

202,31

Оториноларинго-логия

0,9113

202,31

Офтальмология

0,9113

202,31

Дерматология

0,9009

200,00

5. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по установленным настоящим Тарифным соглашением тарифам, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31 в соответствии со структурой расходов согласно пунктам 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.

6. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим Тарифным соглашением, действуют до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. _____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. __________________

Сотник О.Н. ____________________


Детальное описание: 

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

25 июня 2013 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 36

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

Рассмотрев представленные территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчеты величины тарифов для оплаты медицинских услуг в системе ОМС, оказываемых медицинскими организациями Тульской области в объеме и на условиях территориальной программы ОМС, произведенные в соответствии с Рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации "Способы оплаты медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней (КСГ)" и Генеральным тарифным соглашением (ГТС), Комиссия решила:

установить с 1 июня 2013 года:

1. Базовую ставку финансирования законченного случая стационарной медицинской помощи по клинико - профильным группам заболеваний (КПГ) в размере - 11845,00 руб. (базовая часть тарифа).

2. Тарифы КПГ с учетом категории стационара и профиля коек

№ п/п

Наименование КПГ

Коэффициент относительной затратоемкости КПГ

Категория стационара

Тариф законченного случая по КПГ с учетом категории стационара

(базовая часть тарифа), руб.

1

акушерское дело

0,700

А

10779,00

Б

8292,00

В

7877,00

2

гинекология

0,847

А

13043,00

Б

10033,00

В

9531,00

3

аллергология и иммунология

1,450

А

22328,00

Б

17175,00

В

16316,00

4

гастроэнтерология

0,874

А

13458,00

Б

10353,00

В

9835,00

5

гематология для взрослых

1,670

А

25715,00

1,036

Б

12271,00

В

11658,00

6

дерматология

0,984

А

15152,00

Б

11655,00

В

11073,00

7

инфекционные болезни

0,722

А

11118,00

Б

8552,00

В

8124,00

8

кардиология

0,960

А

14783,00

Б

11371,00

В

10803,00

9

колопроктология

1,338

А

20603,00

Б

15849,00

В

15056,00

10

неврология

1,304

А

20080,00

Б

15446,00

В

14674,00

11

нейрохирургия

1,86

А

28641,00

1,250

Б

14806,00

В

14066,00

12

нефрология

2,030

А

31259,00

Б

24045,00

В

22843,00

13

онкология

1,528

А

23529,00

Б

18099,00

В

17194,00

14

онкология - опухоли головы и шеи

1,81

А

27871,00

15

радиология

3,41

А

52509,00

16

оториноларингология

0,888

А

13674,00

Б

10518,00

В

9992,00

17

офтальмология

0,682

А

10502,00

Б

8078,00

В

7674,00

18

пульмонология

1,012

А

15583,00

Б

11987,00

В

11388,00

19

ревматология

1,459

А

22466,00

Б

17282,00

В

16418,00

20

сосудистая хирургия

1,262

А

19433,00

Б

14948,00

В

14201,00

21

терапия

1,134

А

17462,00

Б

13432,00

В

12761,00

22

торакальная хирургия

2,99

А

46042,00

1,619

Б

19177,00

В

18218,00

23

травматология и ортопедия

1,187

А

18278,00

Б

14060,00

В

13357,00

24

урология

1,087

А

16738,00

Б

12876,00

В

12232,00

25

хирургия

0,970

А

14937,00

Б

11490,00

В

10915,00

26

комбустиология

3,34

А

51431,00

1,320

Б

15635,00

В

14854,00

27

челюстно-лицевая хирургия

1,046

А

16107,00

Б

12390,00

В

11770,00

28

эндокринология

1,128

А

17370,00

Б

13361,00

В

12693,00

29

прочее (для производства абортов)

0,125

А

1925,00

Б

1481,00

В

1407,00

30

неонатология

1,929

А

29704,00

Б

22849,00

В

21707,00

31

детская кардиология

1,480

А

22790,00

Б

17531,00

В

16654,00

32

детская онкология

2,100

А

32337,00

Б

24875,00

В

23631,00

33

детская урология

1,030

А

15860,00

Б

12200,00

В

11590,00

34

детская хирургия

1,320

А

20326,00

Б

15635,00

В

14854,00

36

детская эндокринология

2,32

А

35725,00

1,680

Б

19900,00

В

18905,00

37

педиатрия

1,300

А

20018,00

Б

15399,00

В

14629,00

38

детская гематология

3,38

А

52047,00

3. Тарифы КПГ для ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница" по следующим профилям коек:

Наименование профиля коек

Поправочный коэффициент (с учетом коэффициента относительной затратоемкости КПГ и средн. сроков лечения)

Тариф по КПГ

для ГУЗ ТО "ТОКБ" с учетом поправочного коэффициента

(базовая часть тарифа), руб.

Хирургические для взрослых

1,84

28333,00

Сосудистой хирургии

2,94

45272,00

Травматологические и ортопедические для взрослых

3,03

46657,00

Урологические для взрослых

1,98

30489,00

Проктологические

2,73

42038,00

Инфекционные для взрослых

1,39

21404,00

Нефрологические для взрослых

2,80

43116,00

4. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью в следующих размерах:

Специальности

Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности

Тариф посещения с лечебной и

профилактической целью

(базовая часть тарифа),

в руб

Терапия

1,0135

225,00

Урология

0,9113

202,31

Оториноларинго-логия

0,9113

202,31

Офтальмология

0,9113

202,31

Дерматология

0,9009

200,00

5. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи по установленным настоящим Тарифным соглашением тарифам, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31 в соответствии со структурой расходов согласно пунктам 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.

6. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим Тарифным соглашением, действуют до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. _____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. __________________

Сотник О.Н. ____________________


Начало активности (дата): 25.06.2013

Номер:  36

Тип документа:  Тарифное соглашение

Скачать документ

Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС? Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС

Pobeda80_logo_detailed_700_fitted_to_width.png

Сторонние ресурсы