Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Тульской области
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж
Наш адрес
10 этаж
Наш адрес
8 (800) 222-71-00
Контакт-центр в сфере ОМС
Контакт-центр в сфере ОМС
Тарифное соглашение №35
20.05.2013
КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
20 мая 2013 г.
ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 35
на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области
Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:
|
Председателя Комиссии Аванесян О.А. |
- |
министра здравоохранения Тульской области |
|
Заместителя председателя Комиссии Федорченко Б.Н. |
- |
директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области |
|
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И. |
- |
начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области |
|
|
|
|
|
Членов Комиссии: |
|
|
|
|
|
|
|
Ивониной Е.А. |
- |
директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области |
|
Котик Л.И. |
- |
главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
|
Хоружей В.А. |
- |
заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
|
Ильиной М.Л. |
- |
исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле |
|
Корнеева А.А. |
- |
генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД» |
|
Богомоловой Т.Г. |
- |
председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
|
Сотник О.Н. |
- |
заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:
1. Во исполнение пункта 2 перечня поручений Президента Российской Федерации от 30 апреля 2013 года по итогам программы "Прямая линия с Владимиром Путиным" в части обеспечения контроля за целевым использованием субъектами РФ средств, выделенных из бюджета Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение оплаты труда отдельных категорий медицинских работников, Комиссия решила установить:
1.1. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной медицинской помощи, медицинской помощи, оказанной дневными стационарами, скорой медицинской помощи, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31, п. 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.
При осуществлении расходов на оплату труда медицинские организации должны обеспечить осуществление доплат (стимулирующих выплат) каждому работнику, занимающему должность, по которой в 2012 году осуществлялись выплаты за участие в мероприятии по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Тульской области и национальном проекте "Здоровье", до уровня стимулирующих выплат:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики - 10,0 тыс.руб.,
медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики - 5,0 тыс.руб.,
врачам скорой медицинской помощи - 5,0 тыс.руб.,
фельдшерам скорой медицинской помощи и фельдшерам ФАП - 3,5 тыс.руб.,
медицинским сестрам скорой медицинской помощи и медицинским сестрам ФАП -2,5 тыс.руб.,
врачам-специалистам и медицинским сестрам, участвующим в мероприятии по повышению доступности - 6,280 тыс.руб. и 3,310 тыс.руб., соответственно,
Для обеспечения выплат стимулирующего характера медицинским работникам стационаров медицинским организациям необходимо установить фиксированный процент от тарифов, направляемый на выплаты стимулирующих надбавок медицинским работникам стационаров, участвующим в мероприятиях по внедрению стандартов.
1.2. Действие п.1.1. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2013 года.
2. Рассмотрев расчеты величины тарифов законченного случая диспансеризации детей-сирот, величины тарифов посещения с лечебной и профилактической целью к врачам педиатрам и терапевтам, базовой ставки тарифа законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационар, Комиссия решила установить:
2.1. Тарифы стоимости законченного случая диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:
|
N п/п |
Законченный диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований
|
Тариф на оплату диспансеризации детей-сирот (базовая часть тарифа), руб.
|
|
1 |
Дети возрастной группы 0-17 лет в один этап |
2628,0 |
|
2 |
Дети возрастной группы 0-17 лет в два этапа |
2893,0 |
2.2. Действие п.2.1. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 марта 2013 года.
2.3. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью по специальностям педиатрия и терапия в размерах:
|
Специальности |
Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности |
Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб |
|
Педиатрия |
1,1937 |
265,0 |
|
Терапия |
0,9234 |
205,0 |
2.4. Базовая ставка финансирования законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, устанавливается в размере - 409,00 руб. (базовая часть тарифа).
|
Тип дневного стационара |
Наименование тарифной группы (КСГ) |
Длительность лечения |
Коэффициент относительной затратоемкости |
Тариф законченного случая по КСГ (базовая часть тарифа), в руб. |
|
Общего профиля |
Случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (1 день) |
1 день |
1,00 |
409,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (короткий курс)
|
2 – 5 дней |
4,19 |
1714,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (курс средней длительности)
|
6 – 12 дней |
10,25 |
4192,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (длительный курс)
|
13 – 31 день
|
14,47
|
5918,00
|
|
|
Акушерско-гинекологи-ческий |
Случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (1 день) |
1 день |
1,09 |
446,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (короткий курс) |
2 – 5 дней |
3,96 |
1620,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (курс средней длительности) |
6 – 12 дней |
10,85 |
4438,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (длительный курс) |
13 – 31 день |
15,63 |
6393,00 |
|
|
Онкологичес-кий |
Случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (1 день) |
1-2 дня |
1,61 |
658,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (химиотерапия) |
3 – 10 дней |
9,82 |
4016,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (комбинированное лечение) |
11 - 27 дней |
30,44 |
12450,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (лучевая терапия) |
28 – 48 дней |
55,46 |
22683,00 |
|
|
Педиатричес-кий |
Случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (1 день)
|
1 день |
1,40 |
573,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (короткий курс) |
2 – 5 дней |
4,51 |
1845,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (курс средней длительности) |
6 – 12 дней |
9,72 |
3975,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (длительный курс)
|
13 – 31 день |
17,66 |
7223,00 |
2.5. Действие п.п. 2.3., 2.4. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 мая 2013 года.
3. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ, действуют до утверждения нового размера тарифов.
Детальное описание:
КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
20 мая 2013 г.
ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 35
на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области
Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:
|
Председателя Комиссии Аванесян О.А. |
- |
министра здравоохранения Тульской области |
|
Заместителя председателя Комиссии Федорченко Б.Н. |
- |
директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области |
|
Секретаря Комиссии Горячевой Е.И. |
- |
начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области |
|
|
|
|
|
Членов Комиссии: |
|
|
|
|
|
|
|
Ивониной Е.А. |
- |
директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области |
|
Котик Л.И. |
- |
главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
|
Хоружей В.А. |
- |
заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства |
|
Ильиной М.Л. |
- |
исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле |
|
Корнеева А.А. |
- |
генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД» |
|
Богомоловой Т.Г. |
- |
председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
|
Сотник О.Н. |
- |
заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации |
заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:
1. Во исполнение пункта 2 перечня поручений Президента Российской Федерации от 30 апреля 2013 года по итогам программы "Прямая линия с Владимиром Путиным" в части обеспечения контроля за целевым использованием субъектами РФ средств, выделенных из бюджета Федерального фонда ОМС на финансовое обеспечение оплаты труда отдельных категорий медицинских работников, Комиссия решила установить:
1.1. Средства, поступившие в медицинские организации на оплату выполненных объемов амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной медицинской помощи, медицинской помощи, оказанной дневными стационарами, скорой медицинской помощи, медицинские организации могут расходовать на разрешенные статьи расходов согласно Тарифному соглашению от 16 января 2013 года № 31, п. 2, 3 Тарифного соглашения от 15 апреля 2013 г. № 34.
При осуществлении расходов на оплату труда медицинские организации должны обеспечить осуществление доплат (стимулирующих выплат) каждому работнику, занимающему должность, по которой в 2012 году осуществлялись выплаты за участие в мероприятии по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках программы модернизации здравоохранения Тульской области и национальном проекте "Здоровье", до уровня стимулирующих выплат:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики - 10,0 тыс.руб.,
медицинским сестрам врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики - 5,0 тыс.руб.,
врачам скорой медицинской помощи - 5,0 тыс.руб.,
фельдшерам скорой медицинской помощи и фельдшерам ФАП - 3,5 тыс.руб.,
медицинским сестрам скорой медицинской помощи и медицинским сестрам ФАП -2,5 тыс.руб.,
врачам-специалистам и медицинским сестрам, участвующим в мероприятии по повышению доступности - 6,280 тыс.руб. и 3,310 тыс.руб., соответственно,
Для обеспечения выплат стимулирующего характера медицинским работникам стационаров медицинским организациям необходимо установить фиксированный процент от тарифов, направляемый на выплаты стимулирующих надбавок медицинским работникам стационаров, участвующим в мероприятиях по внедрению стандартов.
1.2. Действие п.1.1. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2013 года.
2. Рассмотрев расчеты величины тарифов законченного случая диспансеризации детей-сирот, величины тарифов посещения с лечебной и профилактической целью к врачам педиатрам и терапевтам, базовой ставки тарифа законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационар, Комиссия решила установить:
2.1. Тарифы стоимости законченного случая диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований в размере:
|
N п/п |
Законченный диспансеризации детей-сирот с учетом возраста и проводимого объема исследований
|
Тариф на оплату диспансеризации детей-сирот (базовая часть тарифа), руб.
|
|
1 |
Дети возрастной группы 0-17 лет в один этап |
2628,0 |
|
2 |
Дети возрастной группы 0-17 лет в два этапа |
2893,0 |
2.2. Действие п.2.1. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 марта 2013 года.
2.3. Тарифы на оплату амбулаторно-поликлинической помощи по посещениям с лечебной целью и с профилактической целью по специальностям педиатрия и терапия в размерах:
|
Специальности |
Относительный коэффициент стоимости посещения с учетом специальности |
Тариф посещения с лечебной и профилактической целью (базовая часть тарифа), в руб |
|
Педиатрия |
1,1937 |
265,0 |
|
Терапия |
0,9234 |
205,0 |
2.4. Базовая ставка финансирования законченного случая медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, устанавливается в размере - 409,00 руб. (базовая часть тарифа).
|
Тип дневного стационара |
Наименование тарифной группы (КСГ) |
Длительность лечения |
Коэффициент относительной затратоемкости |
Тариф законченного случая по КСГ (базовая часть тарифа), в руб. |
|
Общего профиля |
Случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (1 день) |
1 день |
1,00 |
409,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (короткий курс)
|
2 – 5 дней |
4,19 |
1714,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (курс средней длительности)
|
6 – 12 дней |
10,25 |
4192,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре терапевтического профиля (длительный курс)
|
13 – 31 день
|
14,47
|
5918,00
|
|
|
Акушерско-гинекологи-ческий |
Случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (1 день) |
1 день |
1,09 |
446,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (короткий курс) |
2 – 5 дней |
3,96 |
1620,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (курс средней длительности) |
6 – 12 дней |
10,85 |
4438,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре гинекологического профиля (длительный курс) |
13 – 31 день |
15,63 |
6393,00 |
|
|
Онкологичес-кий |
Случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (1 день) |
1-2 дня |
1,61 |
658,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (химиотерапия) |
3 – 10 дней |
9,82 |
4016,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (комбинированное лечение) |
11 - 27 дней |
30,44 |
12450,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре онкологического профиля (лучевая терапия) |
28 – 48 дней |
55,46 |
22683,00 |
|
|
Педиатричес-кий |
Случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (1 день)
|
1 день |
1,40 |
573,00 |
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (короткий курс) |
2 – 5 дней |
4,51 |
1845,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (курс средней длительности) |
6 – 12 дней |
9,72 |
3975,00 |
|
|
Законченный случай лечения в дневном стационаре педиатрического профиля (длительный курс)
|
13 – 31 день |
17,66 |
7223,00 |
2.5. Действие п.п. 2.3., 2.4. настоящего Тарифного соглашения распространяется на отношения, возникшие с 1 мая 2013 года.
3. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ, действуют до утверждения нового размера тарифов.
Начало активности (дата): 20.05.2013
Номер: 35
Тип документа: Тарифное соглашение
Скачать документ
Онлайн-сервисы
Решаем вместе
Проблемы с полисом ОМС?
Напишите, чтобы получить ответ от фонда ОМС
