Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Поиск
Тула, пр.Красноармейский, д.7,
10 этаж

Наш адрес
8 (800) 700-45-57
Телефон
26.02.2013

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

26 февраля 2013 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 32

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

(диспансеризация определенных групп взрослого населения)

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

С целью реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3.12.2012 г. № 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", на основании представленных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчетов величины тарифов для оплаты диспансеризации определенных групп взрослого населения из средств ОМС, Комиссия решила:

установить с 1 марта 2013 года:

1. Тарифы стоимости законченного случая первого этапа диспансеризации взрослого населения по полу и возрасту с учетом проводимого объема диспансеризации в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации в соответствии с полом и возрастом и объемом диспансеризации

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

Структура расходов

базовой части тарифа

1.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 21-33 года

658,23

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,0%

2.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 36 лет

658,23

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,0%

3.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 39 лет

963,10

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 75,0%

4.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 42 года

675,87

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,5%

5.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 45 лет

989,58

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 74,0%

6.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 48 лет

702,35

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 77,0%

7.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63 года

1206,01

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,5%

8.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 54, 60 лет

843,01

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 69,0%

9.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 66, 72,78,84,90,96 лет

819,24

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 68,5%

10.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1182,24

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,0%

11.

Диспансеризация женщин возрастной группы 21-36 лет

699,50

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,5%

12.

Диспансеризация женщин возрастной группы 39 лет

1184,83

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 71,5%

13.

Диспансеризация женщин возрастной группы 42 года

897,60

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,5%

14.

Диспансеризация женщин возрастной группы 45 лет

1211,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,5%

15.

Диспансеризация женщин возрастной группы 48,54,60 лет

924,08

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,0%

16.

Диспансеризация женщин возрастной группы 51,57,63 года

1287,08

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,5%

17.

Диспансеризация женщин возрастной группы 66,72,78,84,90,96 лет

900,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 71,5%

18.

Диспансеризация женщин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1263,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,0%

2. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по тарифам стоимости профилактического посещения с учетом специальности врача за каждое посещение и стоимости проведенных диагностических исследований, установленных в п.6. и п.8. раздела III "Амбулаторно-поликлиническая помощь" Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области от 16.01.2013 г. № 31.

3. Полный тариф на оплату диспансеризации определенных групп взрослого населения для каждого этапа диспансеризации состоит из базовой части тарифа и дополнительной части тарифа, ежемесячно рассчитываемой страховыми медицинскими организациями с учетом коэффициента дополнительной части тарифа для каждой медицинской организации согласно Генеральному тарифному соглашению по реализации территориальной программы ОМС Тульской области.

4. Состав базовой части тарифа по ОМС без учета расходов на содержание медицинских организаций:

подстатьи 211 «Заработная плата»;

подстатьи 213 «Начисления на выплаты по оплате труда»;

статья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов;

статья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - расходы учреждения по оплате договоров на оказание услуг: расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации).

Состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды) имущества в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения) в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ, на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС, расходы на уплату штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов, оплата санкций за нарушение договорных обязательств и других экономических санкций, другие расходы, отнесенные к статье 290 «Прочие расходы» в соответствии с действующей классификацией операций сектора государственного управления;

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования (стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу), инструментов, производственного и хозяйственного инвентаря, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

5. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ, действуют до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Заместитель председателя комиссии

Федорченко Б.Н. __________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. _____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. __________________

Сотник О.Н. ____________________ 

Детальное описание: 

КОМИССИЯ ПО РАЗРАБОТКЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

26 февраля 2013 г.

ТАРИФНОЕ СОГЛАШЕНИЕ N 32

на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области

(диспансеризация определенных групп взрослого населения)

Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Тульской области (далее – Комиссия) в составе:

Председателя Комиссии

Аванесян О.А.

-

министра здравоохранения Тульской области

Заместителя председателя Комиссии

Федорченко Б.Н.

-

директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области

Секретаря Комиссии

Горячевой Е.И.

-

начальника планово-экономического управления ТФОМС Тульской области

Членов Комиссии:

Ивониной Е.А.

-

директора департамента финансирования, бухгалтерского учета, отчетности и контроля министерства здравоохранения Тульской области

Котик Л.И.

-

главного врача ГУЗ «Тульская детская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Хоружей В.А.

-

заместителя главного врача по клинико-диагностическому центру ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» - представителя Тульского областного медицинского некоммерческого партнерства

Ильиной М.Л.

-

исполнительного директора Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в г.Туле

Корнеева А.А.

-

генерального директора ООО «Медицинская страховая компания ВИРМЕД»

Богомоловой Т.Г.

-

председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

Сотник О.Н.

-

заместителя председателя Тульской областной организации профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации

заключила Тарифное соглашение о нижеследующем:

С целью реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3.12.2012 г. № 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", на основании представленных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тульской области расчетов величины тарифов для оплаты диспансеризации определенных групп взрослого населения из средств ОМС, Комиссия решила:

установить с 1 марта 2013 года:

1. Тарифы стоимости законченного случая первого этапа диспансеризации взрослого населения по полу и возрасту с учетом проводимого объема диспансеризации в размере:

N п/п

Законченный случай диспансеризации в соответствии с полом и возрастом и объемом диспансеризации

Тариф на оплату диспансеризации

(базовая часть тарифа), руб.

Структура расходов

базовой части тарифа

1.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 21-33 года

658,23

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,0%

2.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 36 лет

658,23

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,0%

3.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 39 лет

963,10

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 75,0%

4.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 42 года

675,87

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,5%

5.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 45 лет

989,58

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 74,0%

6.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 48 лет

702,35

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 77,0%

7.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 51, 57, 63 года

1206,01

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,5%

8.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 54, 60 лет

843,01

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 69,0%

9.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 66, 72,78,84,90,96 лет

819,24

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 68,5%

10.

Диспансеризация мужчин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1182,24

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,0%

11.

Диспансеризация женщин возрастной группы 21-36 лет

699,50

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 78,5%

12.

Диспансеризация женщин возрастной группы 39 лет

1184,83

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 71,5%

13.

Диспансеризация женщин возрастной группы 42 года

897,60

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,5%

14.

Диспансеризация женщин возрастной группы 45 лет

1211,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 70,5%

15.

Диспансеризация женщин возрастной группы 48,54,60 лет

924,08

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,0%

16.

Диспансеризация женщин возрастной группы 51,57,63 года

1287,08

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,5%

17.

Диспансеризация женщин возрастной группы 66,72,78,84,90,96 лет

900,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 71,5%

18.

Диспансеризация женщин возрастной группы 69,75,81,87,93,99 лет

1263,31

На заработную плату и начисления на выплаты по оплате труда – не более 72,0%

2. Оплата второго этапа диспансеризации осуществляется по тарифам стоимости профилактического посещения с учетом специальности врача за каждое посещение и стоимости проведенных диагностических исследований, установленных в п.6. и п.8. раздела III "Амбулаторно-поликлиническая помощь" Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Тульской области от 16.01.2013 г. № 31.

3. Полный тариф на оплату диспансеризации определенных групп взрослого населения для каждого этапа диспансеризации состоит из базовой части тарифа и дополнительной части тарифа, ежемесячно рассчитываемой страховыми медицинскими организациями с учетом коэффициента дополнительной части тарифа для каждой медицинской организации согласно Генеральному тарифному соглашению по реализации территориальной программы ОМС Тульской области.

4. Состав базовой части тарифа по ОМС без учета расходов на содержание медицинских организаций:

подстатьи 211 «Заработная плата»;

подстатьи 213 «Начисления на выплаты по оплате труда»;

статья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов;

статья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - расходы учреждения по оплате договоров на оказание услуг: расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации).

Состав дополнительной части тарифа по ОМС на содержание медицинских организаций:

подстатья 212 «Прочие выплаты» - расходы по оплате дополнительных выплат и компенсаций, обусловленных условиями трудовых договоров с сотрудниками, участвующими в выполнении ТП ОМС;

подстатья 221 «Услуги связи» - расходы по оплате договоров на оказание услуг связи в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 222 «Транспортные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание транспортных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 223 «Коммунальные услуги» - расходы по оплате договоров на оказание коммунальных услуг в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 224 «Арендная плата за пользование имуществом» - расходы по арендной плате в соответствии с заключенными договорами аренды (субаренды) имущества в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 225 «Работы, услуги по содержание имущества» - расходы по оплате договоров на выполнение работ, оказание услуг, связанных с содержанием и обслуживанием имущества (за исключением капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения) в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» - экономически обоснованные и документально подтвержденные расходы по оплате договоров на выполнение работ, на оказание услуг, не отнесенных на подстатьи 221-225, в целях обеспечения собственных нужд для выполнения ТП ОМС;

подстатья 262 «Пособия по социальной помощи населению» - расходы на компенсационные выплаты при увольнении инвалидов;

статья 290 «Прочие расходы» - расходы по уплате налогов, государственных пошлин и сборов, разного рода платежей в бюджеты всех уровней. Возмещение застрахованным расходов на приобретение медикаментов по актам страховых медицинских организаций или ТФОМС Тульской области. За счет средств ОМС не возмещаются: расходы, связанные с уплатой государственных пошлин и судебных издержек по судебным делам, не связанным с деятельностью медицинской организации по ОМС, расходы на уплату штрафов, пеней за несвоевременную уплату налогов и сборов, оплата санкций за нарушение договорных обязательств и других экономических санкций, другие расходы, отнесенные к статье 290 «Прочие расходы» в соответствии с действующей классификацией операций сектора государственного управления;

подстатья 310 «Увеличение стоимости основных средств» - расходы на приобретение оборудования (стоимостью до 100 тыс.руб. за единицу), инструментов, производственного и хозяйственного инвентаря, прочих основных средств (за исключением медицинской мебели), используемых в процессе деятельности медицинской организации для выполнения ТП ОМС;

подстатья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» - расходы на приобретение горюче-смазочных материалов, всех видов котельно-печного топлива, строительных материалов, кухонного инвентаря, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей, прочие материальные запасы для выполнения ТП ОМС, расходы по обеспечению специальным питанием медицинских работников, работа которых связана с вредными и опасными для здоровья и жизни условиями при выполнении ТП ОМС.

5. Тарифы на оплату медицинских услуг по программе ОМС, установленные настоящим ТАРИФНЫМ СОГЛАШЕНИЕМ, действуют до утверждения нового размера тарифов.

Председатель комиссии

Аванесян О А. ____________________

Заместитель председателя комиссии

Федорченко Б.Н. __________________

Секретарь комиссии

Горячева Е.И. ____________________

Члены комиссии:

Ивонина Е.А. ___________________

Котик Л.И. ______________________

Хоружая В.А. ____________________

Ильина М.Л. _____________________

Корнеев А.А. ____________________

Богомолова Т.Г. __________________

Сотник О.Н. ____________________ 

Начало активности (дата): 26.02.2013

Номер:  32

Статус документа:  Действующие

Тип документа:  Тарифное соглашение

Скачать документ

Сторонние ресурсы